Човешкият хорион гонадотропин или hCG е хормон, който най-често се свързва с бременност. При жените hCG обикновено се прави в големи количества от плацентата по време на бременност и се открива чрез тест за кръв или урина, за да се потвърди бременността. Също така е нормално при небременните жени и мъже да се правят много малки количества hCG, като кръвните нива са по-малки от 5mIU / mL. Ако hCG е висок при небременни жени или мъже, това може да означава рак.
Гестационна трофобластна болест
Гестационната трофобластна болест е група от доброкачествени и ракови тумори, които се развиват в матката на жената по време на бременност. Клетките, които нормално ще станат плацентата, се развиват анормално, за да образуват тумор. Hydatidiform мол, наричан още моларна бременност, е най-честата форма на гестационната трофобластна болест, при която тези клетки се развиват в анормална доброкачествена маса. Това може да се случи без развитие на фетуса, наречено пълно моларно бременност или с някакво развитие на плода, частична моларна бременност. Понякога моларната бременност става ракова, наречена хориокарцином. При пациенти с трофобластни тумори кръвните нива на hCG обикновено са необичайно повишени.
Клетъчни тумори
Гърбните клетки са незрелите репродуктивни клетки, които впоследствие стават яйцеклетки или сперматозоиди. Гърчовите клетъчни тумори, които могат да бъдат доброкачествени или злокачествени, възникват от анормален растеж на тези зародишни клетки. Те обикновено се срещат в жлезите - тестисите и яйчниците - където обикновено се намират зародишни клетки и могат да доведат до високи нива на hCG. Клетъчните тумори могат да бъдат класифицирани чрез появата на клетките в тумора, основните типове, включително семинома и несеминомите в тестисите, както и дисгеринома и не-дисгериномите в яйчниците. Тази класификация е важна, тъй като несеминомите и не-дисгериномите се появяват на по-ранна възраст, растат по-бързо и имат по-ниска степен на преживяемост. HCG има тенденция да бъде повишен при тумори, които не са семиномен и не-дисгериномен, и спомага за идентифицирането на туморния тип.
Междинни туморни клетъчни тумори
Гърчовите клетъчни тумори обикновено се появяват в тестисите или яйчниците, но понякога ще възникнат и в други места. Тези нараствания се наричат екстрагонални тумори на зародишни клетки. Те представляват като маса в гръдния кош, мозъка или корема и могат също да доведат до повишени нива на hCG. Горната гръдна кухина, известна като медиастинума, включва сърцето, хранопровода, тимуса, нервите, кръвоносните съдове и лимфните възли. Това е най-честата извънземно място за тумори на зародишни клетки. Не е известно точно как се поглъщат зародишните клетки на тези извънземни места. Смята се, че по време на ранното развитие на плода, не всяка зародишна клетка завършва в жълтите жлези.
Значение на HCG
HCG е важен туморен маркер, тъй като неговото наличие и количество в кръвта може да корелира с разликите в диагнозата, размера на тумора, прогнозата и лечението. Например, hCG има тенденция да бъде повишена при несеминомните тумори на тестисите, но е ниска или неоткриваема в сеномими. Последните са по-малко агресивни, имат по-добра прогноза и различен план за лечение. Нивата на HCG могат също да се използват за наблюдение на отговора на туморите за лечение, особено при гестационната трофобластна болест. След радиация, химиотерапия или хирургично отстраняване на тумор, произвеждащ hCG, кръвните нива трябва да започнат да намаляват и в идеалния случай да се нормализират с успешно лечение. Устойчивото повишаване на hCG или повишаването на нивата след лечение може да покаже, че ракът се е появил отново.
