Една жена в детеродна възраст обикновено има месечен период с менструален поток, продължаващ от 2 до 7 дни. При някои жени менструалното кървене може да е нередовно, да се проявява периодично или непрекъснато през целия месец. Този анормален модел на кървене има няколко възможни причини и често се дължи на хормонални проблеми. Въпреки че повечето от основните проблеми не са сериозни, някои от тях могат да бъдат причина за безпокойство. Ако имате продължително кървене или менструални нередности, говорете с Вашия лекар.
Проблеми с овулацията
По време на нормален менструален цикъл, яйчниците произвеждат женски хормони, които причиняват овулация в средата на цикъла. Тези хормони също така симулират растежа на маточната лигавица, за да се подготвят за ембрион. Когато една жена изпитва постоянно менструално кървене, което може да бъде тежко, то се нарича дисфункционално маточно кървене (DUB). ДУБ често се причинява от неуспех на яйчника да освободи яйцеклетка, наречена ановулация. Ако няма овулация, женския хормон прогестерон може да е нисък, докато естрогенът може да остане твърде висок. Този хормонален дисбаланс може да доведе до периодично или постоянно петно през целия цикъл, наречено пробивно кървене.
Неракови рани на матката
Тежният или постоянен менструален поток може да бъде причинен от неракови тумори в матката, наречени фиброиди. Тези тумори се образуват в стената на матката и могат да причинят зацапване през целия цикъл и тежки, болезнени периоди. Друг вид доброкачествен растеж, наречен полип, може да се развие в маточната лигавица и да причини постоянно или периодично кървене. Лечението с хормони често помага за облекчаване на кървенето, но най-добрият курс на лечение зависи от възрастта на жената и плановете й да има деца в бъдеще.
Използвайте IUD
Някои жени, които използват вътрематочно устройство (IUD) за контрацепция, изпитват зачервяване или прекъсване на кървенето по време на менструалния цикъл. Това е по-вероятно при употребяващите IUDs, съдържащи мед, според статия, публикувана в изданието "Контрацепция" от май 2013 г. Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve, Naprosyn), намаляват кръвотечението, свързано с IUD, според преглед от октомври 2009 г., публикуван в "Cochrane Database of Systematic Reviews". Някои жени може да се наложи да пренебрегнат IUD, ако кървенето продължи или е тежко.
Рак на ендометриума
В редки случаи ракът на матката - известен също като рак на ендометриума - може да причини постоянно или нередовно менструално кървене. Тази форма на рак е най-честа при жени на възраст над 55 години, които са влезли в менопаузата, но тя може да се развие във всяка възраст. Други симптоми могат да включват тазова болка или болка при уриниране или по време на сексуален контакт. Всички жени в постменопауза, преживели вагинално кървене, трябва да се запознаят с лекаря си възможно най-скоро.
Инфекция
Понякога инфекция във влагалището или фалопиевите тръби може да причини зацапване или постоянно кървене по време на менструалния цикъл, особено ако проблемът не се открие и стане тежък. Инфекцията на матката и фалопиевите тръби, известни като възпалителни заболявания на таза или PID, изисква спешно антибиотично лечение, за да се избегнат възможни увреждания на репродуктивните органи и безплодие. Една от 8 жени, които са имали ПИД, изпитват проблеми с фертилността, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
Други причини
Проблем, който не е свързан с репродуктивната система, понякога причинява персистиращо вагинално кървене. Например, една жена с нарушение на кръвообращението може да кърви през целия месец. Някои автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус и вид хипотиреоидизъм, наречен болест на Хашимото, могат също да причинят нередовно или постоянно кървене заедно с други симптоми. Някои жени с диабет тип 1 също имат менструални проблеми, които могат да включват продължително кървене, особено между 20 и 30-годишна възраст, според проучване, публикувано през април 2003 г. в брой на тема "Диабет Грижа".
Прегледано от: Tina M. St. John, M.D.
