Преглед
Ендометриозата е хронично възпалително заболяване, при което клетките, образуващи вътрешната обвивка на матката, се отлагат в други области като фалопиевите тръби, яйчниците, таза или гърба на матката. Това изместване може да причини анатомични изкривявания и силна болка. Според Националните институти за здравеопазване, повече от 5,5 милиона жени в Съединените щати страдат от ендометриоза. Симптомите на ендометриозата по време на бременност могат да варират от леки до тежки.
Намалени симптоми
За повечето пациенти, страдащи от ендометриоза, бременността е време за облекчаване на симптомите, особено след приключването на първите седмици от бременността. Това се дължи главно на повишените нива на прогестерон, предизвикани от бременността. Здравата жена произвежда 20 mg прогестерон на ден по време на редовен менструален цикъл; обаче, пиковото ниво на прогестерон по време на бременността е 400 mg на ден. Този хормон се произвежда на няколко места, включително плацентата.
Прогестеронът предотвратява проливането на маточната обвивка и забавя растежа на ендометриалните клетки. Той също така предотвратява яйчниците от овулация. Освен прогестерона, липсата на менструация по време на бременност може също така да намали симптомите, претърпени от ендометриозата, тъй като изместените ендометриални клетки повече не кървят на неправилни места.
Д-р СЕ. Булун и колегите от Фанингбургската гимназия по медицина в Северозападния университет показаха в проучване, публикувано през май 2006 г. на тема "Молекулна клетъчна ендокринология", че някои пациенти с ендометриоза не реагират на прогестерона и са изградили резистентност към прогестерона. Според тези лекари резистентността към прогестерон, преживяна от пациенти, страдащи от ендометриоза, може да бъде свързана с цялостното намаляване на нивата на рецепторите, които взаимодействат с хормона. При тези пациенти повишените нива на прогестерон по време на бременността не могат да облекчат симптомите, причинени от ендометриоза.
Повишени симптоми
При някои жени симптомите на ендометриозата са по-тежки по време на бременността. Има няколко причини, поради които това може да се случи. Бързо растящата матка може да протяга ендометриозните белези и кисти. Това може да бъде много болезнено.
Според RNceus.com, към края на бременността една жена произвежда повече естроген в един ден, отколкото не-бременна жена произвежда след три години. Тези повишени нива на естроген могат също да накарат ендометриалните клетки да растат по-бързо и да влошат симптомите. Точно като прогестерон, естрогенът се произвежда и от плацентата по време на бременността.
Същите симптоми
Има много симптоми на ендометриоза, които нямат нищо общо с хормоналните промени, растящия плод или липсата на менструация. Тези симптоми не са засегнати от бременността по значими начини. Например, ако пациентът има белези или кисти, преди да забременее, има вероятност да продължи да изпитва болка дори след началото на бременността. Освен това, ако пациентът почувства болка, докато преживява треперещо движение, като например при пътуване с влак, забременяване няма вероятност да облекчи този дискомфорт.
