Типично начало и продължителност на действието
Виагра, търговското наименование на лекарствения силденафил, е първото лекарство за еректилна дисфункция, одобрено за употреба в Съединените щати през 1998 г. Въпреки че други ED лекарства вече са на разположение, Виагра остава популярен избор. Лекарството се счита за кратко действащо ED лекарство. Виагра обикновено се прилага в рамките на 30 минути, въпреки че може да има забавяне, ако наркотикът се приема на пълен стомах. Обикновено той остава ефективен за около 4 до 5 часа. Ефектите обаче могат да започнат да намаляват след 2 часа, което се проявява с по-малко твърдост на пениса или по-кратка продължителност на ерекция. Тези времеви рамки идват от множество проучвания и отразяват типичните потребителски преживявания. Въпреки това, поне едно проучване показва, че Виагра може да остане ефективна до 8 до 12 часа при някои мъже.
Удължена ефективност
Ранните проучвания на Виагра са фокусирани върху определянето на ефективността на лекарството, когато се използва по указание, което означава, че се приема приблизително 60 минути преди сексуалната активност. Основният резултат, измерен в повечето от тези проучвания, е постигането на ерекция, достатъчна за успешното полов контакт. По-късно проучванията изследват колко дълго лекарството остава ефективно. Тези проучвания се основават на знанието, че кръвното ниво на лекарството обикновено пада до половината от пиковото си ниво в рамките на 4 часа. Следователно, тези проучвания обикновено спират да измерват ефективността след 4 часа.
Въпреки това, проучване, публикувано през септември 2004 г. в "Journal of Sexual Medicine", тества ефективността до 12 часа след поемане на силденафил. Изследователите установяват, че сред мъжете, които са реагирали на лекарството за 1 час, 82% също са постигнали твърда ерекция 8 часа след прилагане в отговор на визуална сексуална стимулация. На 12 часа 45% от тези мъже продължават да проявяват реакция към лекарството. Продължителността на ерекцията обаче се е понижила в тези по-късни точки. Резултатите от това проучване подкрепят идеята, че продължителността на действие на Виагра може да бъде значително по-голяма от 4 часа при някои мъже.
Други съображения
Редица неща могат потенциално да съкратят или удължат продължителността на ефекта на Виагра. Приемането на лекарството след голямо хранене, особено едно с високо съдържание на мазнини, може да забави абсорбцията му в кръвния поток. Това може да удължи времето за приемане на лекарството и продължителността му на действие след поглъщане. Обратно, приемането на Виагра на празен стомах може да доведе до по-бързо начало на ефективността, но до по-кратка продължителност на действие. Ефектът на Виагра може да продължи по-дълго при мъже на възраст над 65 години и при пациенти със значително бъбречно или чернодробно заболяване поради намалена скорост на клирънса на лекарството от тялото. Някои лекарства по лекарско предписание могат също така да увеличат или намалят скоростта на клирънса на виагра от организма, като по този начин променят колко дълго лекарството остава ефективно.
Предупреждения и предпазни мерки
Приапизмът е рядък, но сериозен страничен ефект на Виагра и други лекарства, отпускани по лекарско предписание. Приапизмът се отнася до постоянна, болезнена ерекция, която продължава въпреки липсата на сексуална стимулация. Това условие изисква незабавна медицинска помощ, тъй като може да доведе до трайно увреждане на пениса. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате ерекция, продължаваща повече от 4 часа.
Прегледано и ревизирано от: Tina M. St. John, M.D.
