Според Националния център за допълваща и алтернативна медицина, рибеното масло е сред най-популярните хранителни добавки, продавани в Съединените щати. Тези добавки са опаковани със сърдечно здрави омега-3 мастни киселини и са свързани с няколко сериозни странични ефекти. Всъщност, Американската агенция по храните и лекарствата заявява, че добавките от рибено масло са "общопризнати като безопасни". Все пак, въпреки репутацията на рибното масло, тя може да бъде свързана с някои рискове. Националните здравни институти на САЩ предупреждават, че добавките от омега-3 могат да увеличат риска от прекомерно кървене, ако се приемат в мегадози или се комбинират неправилно с определени лекарства.
вещи
Американските национални институти по здравеопазване (NIH) и администрацията по храните и лекарствата (FDA) отбелязват, че продължителното кървене никога не е документирано при хора, приемащи ниски до умерени дози рибено масло (по-малко от 3,000 mg докозахексаенова киселина и ейкозапентаенова киселина) , Въпреки това, NIH отбелязва, че изключително големи дози рибено масло - наричано "ескимо" количества - могат да увеличат риска от хеморагичен инсулт, кървене от носа или кървава урина. NIH препоръчва използването на рибено масло с висока доза, освен под наблюдението на лицензиран специалист.
Фактори
Няколко фактора влияят на очевидните антикоагулантни ефекти на рибеното масло. Според NIH рибените масла намаляват агрегацията на тромбоцитите, като по този начин удължават времето на кървене. Освен това, някои проучвания показват, че високодозовото рибено масло може да намали нивата на фактор von Willebrand, критично съединение, участващо в процеса на кръвосъсирването. Рибеното масло също може да помогне за разрушаване на кръвните съсиреци. Докато този ефект може да е от полза за хора, които имат съсиреци в кръвоносните съдове, това може да попречи на способността на организма да ремонтира кръвоизливи. Въпреки това, NIH заявява, че тези проблеми рядко са проблем при хората, приемащи дози рибено масло в рамките на препоръките на FDA.
Лекарствени взаимодействия
Хората, приемащи определени лекарства, може да имат повишен риск от кървене от добавки към рибено масло. Според FDA, високи дози омега-3 мастни киселини могат да увеличат риска от кръвоизлив при хора, приемащи антикоагулантни (разреждащи кръвта) лекарства като варфарин и хепарин. На теория лекарства за облекчаване на болката като аспирин, ибупрофен и напроксен също трябва да взаимодействат с добавки от рибено масло. Докато рибеното масло не е непременно противопоказано за хора, приемащи тези лекарства, експертите съветват внимателно. Практикуващият лекар може да предостави специфични указания за дозиране, за да се намали вероятността от взаимодействие с лекарството.
Съображенията
НИХ не отчита повишен риск от кръвоизлив при хора с нарушения на кръвосъсирването. Въпреки това, хората с анамнеза за прекомерно кървене може да са изложени на повишен риск от сериозни нежелани реакции от рибеното масло. Тъй като високите дози на омега-3 добавки могат да намалят нивата на фактора von Willebrand, това може да представлява заплаха за хората с болестта на фон Вилебранд. Добавките към рибено масло трябва да се използват с повишено внимание и от хора с хемофилия, тъй като те могат да предизвикат тежък или животозастрашаващ епизод на кървене. Жените с менорагия (изключително тежки периоди) трябва да избягват приема на високи дози рибено масло, освен под наблюдението на доставчик на здравни услуги.
Предотвратяване
Високорисковите пациенти могат да вземат няколко предпазни мерки за предотвратяване на кръвоизливи и други усложнения, свързани с рибеното масло. НИХ препоръчва пациентите да се консултират с лекар, преди да приемат хранителна добавка, включително рибено масло. Жената, която е бременна или кърмачка, трябва да обсъди ползите и рисковете от рибното масло с квалифициран лекар, като акушер, акушерка или педиатър. За да се предотврати кръвоизлив по време или след операция, пациентите трябва да спрат да приемат рибено масло най-малко две седмици преди основна медицинска процедура. Адекватните предпазни мерки могат да предотвратят животозастрашаващи усложнения.
