Съществува усещане, че киселинният рефлукс е най-много досаден, тривиален проблем, който може да се лекува с лекарства без рецепта. Но в действителност нелекуваната или недостатъчно лекувана киселинна рефлуксна болест носи постепенно тежки серии заболявания, започващи с възпаление на хранопровода, което води до язви на хранопровода и след това в области на белези и стесняване на хранопровода, известни като стриктури. Когато киселинният рефлукс продължава непрекъснато, може да се развие състояние, наречено бариет на хранопровода, което може да прогресира до рак на хранопровода. Макар че това може да звучи злокобно, добрата новина е, че повечето потенциални усложнения на болестта с киселинен рефлукс не само са лечими, но и могат да бъдат предотвратени.
Езофагит и язва на хранопровода
Най-често срещаното усложнение на киселинния рефлукс е възпалението на хранопровода, известен като езофагит. Стомашната киселина причинява увреждане на клетките, които линират хранопровода, което води до болка, чувствана като киселини в стомаха. Това не само е притеснително само по себе си, но трябва да се мисли за езофагит като изстрел за постепенно по-тежки условия.
Тъй като киселинно-медиираната травма продължава в хранопровода, обвивката започва да се разпада и се образуват язви. Язвите са силно възпалени отворени рани, които приличат на кратери. Ако язвата на хранопровода не се лекуват, те могат да кървят, понякога обилно, затова е препоръчително да се лекува.
Езофагеални стриктури
Друго усложнение на киселинното увреждане в хранопровода е белези, с последващо развитие на стеснени области, известни като стриктури. Хранопроводът обикновено е лесен орган, който се разширява и се свива, за да побере различни количества твърда и течна храна. Тъй като подвижните клетки се заменят с тъкан от белег, хранопроводът става твърд и стеснен. Когато е тежка, храната ще се забие в хранопровода, което постепенно ще затрудни поглъщането му. Точно като запушена душ канализационна тръба, когато човек има структура на хранопровода, храната може да се върне над зоната на стриктура и да се върне обратно в гърлото и устата. Обикновено симптомите, причинявани от стриктури, се развиват постепенно, като се започне с коварната проява на храни, които от време на време се забиват в гърдите.
Баретовия хранопровод
Отвъд доброкачественото естество на продължителното предизвикано от киселини възпаление на хранопровода се крие свят на потенциално предракови и ракови състояния. При постоянно увреждане на рефлукса, клетките, които нормално обливат долната част на хранопровода, могат да започнат да се заместват с клетки, наподобяващи тези, които обикновено се отнасят до стомаха. Наличието на стомашни подобни клетки в хранопровода се нарича "езофагус на Барет".
Приблизително 5 до 15% от хората, подложени на ендоскопия за киселинен рефлукс, имат бариерен хранопровод, според статия, публикувана в The Lancet през март 2009 г. Мъжете обикновено развиват хранопровода на Barrett два пъти по-често от жените и това е най-често срещано бели мъже над 50-годишна възраст. Хората с хранопровода на Барет имат много по-голяма вероятност да развият аденокарцином на хранопровода, отколкото тези, които нямат условие. Според статия, публикувана в брой 2015 г. на гастроентерологичните клиники в Северна Америка, всяка година приблизително един на всеки 750 души с хранопровода на Барет ще бъде ново диагностициран с рак на хранопровода.
Рак на хранопровода
Най-опустошителното усложнение на болестта с киселинен рефлукс е ракът на хранопровода, особено аденокарцином на хранопровода. Според статия в броя на рака от юни 2013 г. честотата на аденокарцинома на хранопровода е нараснала безпрецедентно с 650% от 1975 г., което го прави най-бързо растящият рак в Америка и Европа. Докато няколко други злокачествени заболявания като рак на белите дробове, рак на гърдата, рак на дебелото черво и рак на дебелото черво са по-чести, ракът на хранопровода обикновено не се диагностицира до сравнително къс етап, когато е по-малко способен да бъде лекуван успешно.
Усложнения при ларингофарингеална рефлуксна болест
Има няколко потенциални усложнения на LPRD. Хората с нелекувана или недостатъчно лекувана LPRD имат повишена вероятност за развитие на астма; стеноза (стесняване) на гласовите шнурове; доброкачествени тумори на гласните струни, наречени грануломи; или рак на ларинкса (гласовата кутия) или фаринкса (гърлото). Важно е да се отбележи, че въпреки че LPRD се счита за рисков фактор за тези състояния, проучвания не са доказали, че LPRD ги причинява директно.
Предупреждения
Поради възможността от сериозни усложнения от киселинен рефлукс, важно е да потърсите медицинска помощ, ако имате симптоми, които предполагат някакви проблеми в хранопровода, включително киселини в стомаха, регургитация или усещане за залепване на храната в областта на гърдите. Трябва също така да се консултирате с Вашия лекар, ако имате симптоми, които може да се дължат на ЛДДП, като хронична кашлица в продължение на повече от осем седмици, дрезгав глад, често прочистване на гърлото или усещане в гърлото.
