Тялото използва сложни механизми за поддържане на кръвната захар в здравословен, тесен диапазон. Вашата кръвна глюкоза на гладно или FBG е количеството захар в кръвта, след като не ядете или не пиете течности, различни от вода, в продължение на поне 8 часа. Повишеният FBG може да означава, че способността на организма да регулира глюкозата е неуверена, което най-често показва или преддиабет или диабет. По-рядко, високото ниво на ФБГ може да се дължи на друго медицинско състояние или нежелани лекарствени реакции. За тези, които вече живеят с диабет или преддиабет, високите нива на FBG често показват, че състоянието е напредващо или е необходима корекция на лекарството. Каквото и да е вашето текущо състояние, важно е да се определи причината за повишен FBG, за да можете да получите подходящо лечение.
преддиабет
Преддиабетите се появяват преди началото на диабет тип 2 (T2DM), тъй като тялото губи способността си да метаболизира глюкозата нормално. Състоянието не причинява никакви симптоми, така че първият откриваем знак обикновено е повишен FBG. При prediabetes FBG е по-висока от нормалната, но не е достатъчно висока, за да сигнализира T2DM. Хората с преддиабет имат метаболитна аномалия, наречена инсулинова резистентност, при която тялото не реагира нормално на хормоналния инсулин. Този панкреатичен хормон позволява на тъканите на тялото да абсорбират кръвната глюкоза и да я използват за генериране на енергия.
При инсулинова резистентност панкреасът първоначално произвежда повече инсулин, за да компенсира. Предвибетите се развиват, когато допълнителният инсулин не е достатъчен, за да поддържа нивата на глюкозата в кръвта нормални. Инсулиновата резистентност също кара чернодробния препарат да свръхпродуцира глюкоза, като допълнително допринася за високата кръвна захар. Без намеса, prediabetes обикновено преминава към T2DM. Но при умерена загуба на тегло, редовно физическо натоварване и вероятно лекарство, наречено метформин (Fortamet, Glucophage, Glumetza), развитието на T2DM често може да бъде забавено или предотвратено изцяло.
Диабет
Диабетът тип 1 възниква, когато клетките, произвеждащи инсулин, погрешно се разрушават от имунната система, оставяйки на тялото малко или никакъв инсулин. Т2DM се развива благодарение на комбинацията от инсулинова резистентност и липса на производство на инсулин поради дегенерация на панкреасните клетки, които произвеждат хормона. Високите нива на кръвната глюкоза характеризират всички форми на диабет.
Според Американската диабетна асоциация, нормалното отчитане на FBG е по-малко от 100 милиграма на децилитър (mg / dL). Една FBG от 100 до 125 mg / dL се счита за преддиабет, докато 126 mg / dL или по-висока показва диабет. За да потвърдите диагнозата, FBG може да се повтори и да се направят други тестове. Орален тест за толерантност към глюкозата оценява как тялото обработва определено количество глюкоза в продължение на няколко часа. Тестът за A1C отразява средната кръвна захар през последните 3 месеца. И двата теста обикновено се използват за диагностициране на диабет. Диабетът може да доведе до сериозни усложнения, но не трябва да пречи на пълния живот, ако е добре управляван.
Лош контрол на кръвната захар
За хората, живеещи с диабет, няколко ситуации могат да доведат до внезапно или постепенно покачване на FBG. T2DM може да прогресира с течение на времето поради повишаване на инсулиновата резистентност, намаляване на производството на инсулин или и двете - причинявайки по-високи нива на кръвната захар. Високата FBG може да се дължи и на проблем, наречен феномен на зората. Този сценарий се случва, защото черният дроб естествено произвежда глюкоза в ранната сутрин, но инсулинът, който обикновено го държи под контрол, не е достатъчно изобилен, за да свърши работата.
Ребаунд хипергликемия, наречена също така ефектът на "Сомоги", се появява, когато черният дроб наводнява тялото с глюкоза в ранната сутрин в отговор на ниско ниво на кръвна захар през нощта. Сортирането дали високото сутрин FBG се дължи на феномена на зората или на ефекта Somogyi обикновено изисква проверка на кръвната захар в средата на нощта. Високата сутрин FBG може да се дължи и на промяна в диетата или на неспазване на Вашия хранителен план. Нивата на кръвната захар обикновено се увеличават и при инфекциите. Повишаването на FBG може да изисква промяна в лекарствата, дозировката или времето.
Медикаменти и други условия
Някои заболявания и заболявания могат да причинят висока FBG при хора със или без съществуващ диабет. Свръх активната или недостатъчно активна щитовидна жлеза може да доведе до повишени нива на кръвната захар По-специално, хората с диабет имат повишен риск от заболяване на щитовидната жлеза. Някои тумори и нарушения на надбъбречните жлези, като болестта на Кушинг, са други възможни причини за висока кръвна захар. Възпалението на панкреаса или панкреатитът може да увреди клетките, произвеждащи инсулин, и да доведе до повишени нива на кръвната глюкоза. Туморите, които произвеждат вещества, които пречат на регулирането на кръвната захар, са друга възможна причина за високи нива на FBG.
Високата кръвна захар е също възможна странична реакция на някои лекарства както при хора с диабет, така и при тези без. Както се съобщава в изданието "Диабетен спектър" от ноември 2011 г., някои често срещани примери включват: - Кортикостероиди, като преднизон и хидрокортизон, за възпалителни заболявания като ревматоиден артрит и улцерозен колит. - Средства за сърдечно и артериално налягане, наречени бета-блокери, като атенолол (Tenormin), метопролол (Lopressor) и пропранолол (Inderal). - Някои хапчета за високо кръвно налягане, като хидрохлоротиазид (Microzide) и метолазон (Zaroxolyn). - Някои видове антивирусни лекарства, използвани за лечение на ХИВ / СПИН, включително диданозин (Videx), ставудин (Zerit), зидовудин (Retrovir), индинавир (Crixivan) и лопинавир ритонавир (Kaletra).
Следващи стъпки и предпазни мерки
Високият FBG е предупредителен знак, който не бива да се пренебрегва. С течение на времето високото ниво на кръвната захар уврежда кръвоносните съдове, нервите и органите. Възможните усложнения на диабета включват проблеми със зрението, слепота, бъбречна недостатъчност, инсулт, сърдечни заболявания, загуба на усещане и дори ампутации. По-ранните преддиабети или диабет се диагностицират и лекуват, толкова по-добри са шансовете за избягване на усложнения.
Ако имате диабет и имате високо кръвно захар, но се чувствате добре, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате висока кръвна захар, придружена от гадене, повръщане, коремна болка, слабост, сънливост или объркване. Тези симптоми могат да показват диабетна криза, която може да бъде животозастрашаваща.
