Бицепс-мускулите в горната част на ръката ви произхождат от рамото ви и се вкарват по костите на предмишницата точно под лакътя. Този мускул обгръща лакътя, ви дава възможност да завъртите предмишницата си и помагате да издигнете изпънатата ръка напред по рамото. Прекаленото напрежение върху мускулите на бицепса може да доведе до частично или цялостно разкъсване на свързаните сухожилия по рамото или по-рядко в лакътя. Лечението зависи от причината, местоположението и степента на сълзите, както и от вашата възраст, професия и дейности.
Скъсване на рамото
Повечето бицепс сухожилия се появяват в рамото и включват дългата глава на мускула, която пресича предната част на рамото. Дори и с пълна сълза на дългата глава на бицепса, мускулът запазва голяма част от силата си, защото все още е прикрепен към рамото чрез късата глава на мускула, която почти никога не се разкъсва. Поради тази причина, лечението може да не включва хирургически ремонт.
Нехирургично лечение
Нехирургичното лечение, известно също като консервативно лечение, обикновено включва:
- Изцеждане със студени опаковки на интервали от 20 минути
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve)
- Покой на ранената ръка
Тези мерки обикновено са последвани от физическа терапия, за да се възстанови силата на рамото и гъвкавостта.
Хирургически ремонт
Хората, които се нуждаят от почти нормална горна част на ръката и рамото - включително спортисти и тези, чието заемане изисква такава сила - и хора, които изпитват непрекъснат дискомфорт от дългата глава на разкъсване на бицепс обикновено се подлагат на хирургически ремонт на разкъсаната сухожилия.
Физиотерапията се прилага след период на постоперативно излекуване. Целта е да възстановите функцията на мускула до почти нормална, като ви позволи да се върнете към всичките си предишни дейности.
Скъсване на лакътя
Въпреки че бицепсите се разкъсват в лакътя, те са по-рядко срещани от сълзите на раменете, но обикновено са по-сериозни по отношение на загубата на мускулна и раменна функция в лактите. Поради тази причина, ранният хирургичен ремонт - в рамките на 2 до 3 седмици от нараняването - обикновено се препоръчва за пълни бицепс сълзи в лакътя. Това е последвано от екстензивна физиотерапия след период на постоперативна почивка. Пълно възстановяване на силата и функцията може да бъде постигнато при повечето хора, особено когато нараняването включва доминантната ръка.
За частично разкъсване на бицепса в лакътя понякога се препоръчва консервативно лечение при по-възрастни пациенти ако е приемливо значително намаляване на якостта и издържливостта на бицепса. Загубата на сила е обикновено 35 до 50 процента, според учебника по ортопедия "Wheeless". Някои хора смятат, че този вариант е по-приемлив, ако нараняването включва недъгави ръце. Нехирургичното лечение на частични сълзи в лакътя е подобно на това, което се използва при бицепс в областта на рамената.
Признаци, симптоми и следващи стъпки
Бицепсът на сухожилията сълзи по рамото най-често се развива постепенно с прогресивно разкъсване на тъканта. Това често се случва поради продължаващо прекомерно използване, например при работа, изискваща повдигане на височина или спортни занимания като плуване или тенис. Признаците и симптомите включват болка в горната част на ръката или спазми с повтаряща се употреба, слабост на бицепса, затруднено завъртане на ръката и ново издуване в бицепсите.
Сбъдването на бицепса в сухожилия обикновено се появява внезапно с усещане за попадане, последвано от болка, подуване и натъртване около лакътя, както и слабост и ново издуване в бицепсите.
Тъй като сълзите на сухожилието на бицепса изискват медицинска оценка и лечение, консултирайте се с Вашия лекар колкото е възможно по-скоро, ако подозирате, че може да имате този вид травма.
Прегледано и ревизирано от: Tina M. St. John, M.D.
