Тромбоцитопенията се отнася до ниския брой на тромбоцитите. Тромбоцитите са фрагменти от по-големи клетки, които циркулират в кръвта и играят роля в предотвратяването на прекомерното кървене. Хората с ниски кръвни тромбоцити често не показват симптоми, но могат да бъдат изложени на риск от сериозно кървене по време и след травма или операция. Тромбоцитопенията има много причини, включително рак, лекарства, алкохол, болести и инфекции.
Тромбоцитите
Тромбоцитите също са известни като тромбоцити. Те се произвеждат от големи клетки, наречени мегакариоцити, в костния мозък. Основният стимул за производството на тромбоцити е от протеин, наречен тромбопоетин, който се получава в черния дроб. Обикновено тромбоцитите циркулират в продължение на 10 дни и след това се унищожават в далака.
Хемостаза
Хемостазата е силно регулиран процес, който предотвратява прекомерното кървене. Това изисква съгласувани действия на тромбоцитите, съдови фактори, които стимулират вазоконстрикция и фактори на кръвосъсирването. В процеса на хемостаза увреждане на кръвоносен съд активира производството на съдови фактори, които намаляват притока на кръв към увредената област и привличат тромбоцитите. Тромбоцитите се агрегират в мястото на увреждане и освобождават други фактори, които стимулират образуването на съсиреци.
Причини
Производството на тромбоцити в костен мозък или тези, които увеличават разрушаването на тромбоцитите в кръвта и / или далака, могат да доведат до нисък брой тромбоцити. Тромбоцитопенията е често срещана проява на рак, тъй като понякога ракът и лекарствата, използвани за лечение на рак, засягат производството на тромбоцити в костния мозък. Някои лекарства могат да причинят значително намаляване на тромбоцитите, като аспирин, нестероидни противовъзпалителни лекарства, триметоприм и хинин; бактериални и вирусни инфекции; автоимунни заболявания и редки наследени заболявания. Тромбоцитопенията е преобладаваща при алкохолиците, защото алкохолът намалява производството на тромбоцити и причинява увреждане на черния дроб. Националният институт за сърдечни бели дробове и кръв съобщава, че 5% от бременните жени развиват тромбоцитопения; но причината е неизвестна.
Броя на тромбоцитите
Броят на тромбоцитите се провежда рутинно по време на годишните прегледи на кръвта. Нормалният брой тромбоцити варира между 150 000 и 450 000 тромбоцити на микролитър кръв. Националният институт за сърдечно-чернодробни и белодробни заболявания съобщава, че незначителното кървене е свързано с брой на тромбоцитите под 50 000 на микролитър кръв и брой под 20 000 поставя лицето в риск от сериозно кървене.
лечение
Тъй като симптомите често са леки, тромбоцитопенията е недостатъчно диагностицирана и при пациенти, при които е диагностицирана, се лекува основната причина или не се изисква лечение. Хората с нисък брой на тромбоцитите поради имунното разрушаване на тромбоцитите често се лекуват с кортикостероиди или имуносупресори. При спешни случаи трансфузиите на кръвта или тромбоцитите увеличават броя на тромбоцитите. Рядко, далакът се отстранява при пациенти с тежка тромбоцитопения.
