Болката в гърба засяга почти 6% от американците всеки ден и води до повече посещения на лекари от всяко друго заболяване, с изключение на инфекцията на горните дихателни пътища, според американският семеен лекар. Въпреки, че мускулните релаксанти се считат за първа линия за лечение на болки в гърба, те не са доказали, че са по-ефективни от ацетаминофен или ибупрофен. Освен това, проучванията не са доказали, че всеки миорелаксант е по-ефективен от всеки друг.
Циклобеназеприн (Flexeril)
Циклобеназепринът редовно се нарежда сред първите 25 лекарства, предписани от лекарите и представлява най-широко използвания мускулен релаксант. Най-голяма полза от циклобеназеприн се забелязва в рамките на първите четири дни от лечението, като мнозинството от пациентите показват значително подобрение в рамките на 14 дни. Дали тези открития наистина са свързани с ефективността на циклобеназеприн или с тенденцията на болка в гърба постепенно да се подобряват с времето, независимо от лечението остава неясна.
Умора, сухота в устата и значителна сънливост са чести нежелани реакции. Лекарите често разчитат на седативните свойства на циклобеназерина, за да облекчат безсънието, причинено от болезнени спазми на гърба на мускулите.
Метхокарбамол (Робаксин)
Меткокарбамолът често се предписва за лечение на мускулни спазми, но липсват проучвания, показващи превъзходството му върху други мускулни релаксанти. Той остава евтин и все пак ефективен избор за пациенти, които не могат да понасят седацията, свързана с циклобеназеприн.
Метаксалон (скелаксин)
Одобрена през 2003 г. от Администрацията по храните и лекарствата, metaxalone придобива по-голямо присъствие на пазара въпреки липсата на генерична алтернатива. Метаксалона обикновено се понася по-добре от други мускулни релаксанти и може да бъде по-добър избор за пациенти, чувствителни към умората, замаяност и сънливост, често срещани при мускулни релаксатори.
Други мускулни релаксанти
Диазепам (валиум), каризопродол (Soma), орфенадрин (Norflex) и хлорзоксазон (Parafon Forte) са други мускулни релаксанти, предписани за краткосрочно лечение на мускулни спазми. Те не са по-ефективни от други мускулни релаксанти за лечение на болки в гърба и нямат недостатъци. Както при метаксалона, цената на лекарството и наличността могат да бъдат проблем. Освен това диазепамът и каризопродолът са свързани с рискове от физическа зависимост / злоупотреба и трябва да се използват с повишено внимание.
