Някои онколози препоръчват да се избягват пресни плодове и зеленчуци при пациенти, подложени на химиотерапия. Тази препоръка е спорна и липсва значителни доказателства според доклад на Центъра за контрол върху заболяванията от 2000 г. Ако имате въпроси относно това дали можете да ядете пресни плодове по време на химиотерапия, най-добре е да се консултирате с Вашия лекар относно конкретната ситуация.
Химиотерапия Специални предпазни мерки
През 60-те години на 20-ти век на пазара се появи имуно-компромисна химиотерапия. Пациентите, лекувани с тези средства, са чувствителни към инфекции, дължащи се на неспособността им да произведат достатъчно неутрофили, вид бели кръвни клетки. При някои пациенти следващият кръг на химиотерапия се появява само след като се възстанови броят на неутрофилите на организма. При други пациенти, като тези, подложени на трансплантация на стволови клетки, елиминирането на неутрофилите е необходима част от лечението. Когато неутрофилите на пациента паднат под определено ниво, онколозите препоръчват т.нар. "Неутропенични предпазни мерки", които традиционно включват диетични ограничения.
Неутропеничната диета: спорна тема
Въпреки че онколозите са разработили диетични предпазни мерки при пациенти с химиотерапия с ниски неутрофили, според Американската диетична асоциация липсват клинични доказателства в подкрепа на ограничаването на пресните плодове и зеленчуци. Безопасността на храните и правилното измиване на ръцете и измиването на продуктите преди хранене са по-важни от ограничаването на потреблението. Според изследване, публикувано през 2007 г. в "Клинични инфекциозни болести", свързаните с инфекции смъртни случаи при имунокомпрометирани пациенти с рак най-често не се дължат на диетични практики.
Подкрепа за липсата на доказателства
През май 2011 г. д-р Стивън Jubelirer публикува статия за преглед в "Онколог", като твърди, че няма доказателства за ограничаване на пресните плодове и зеленчуци при имунокомпрометирани пациенти. Според Jubelirer, ограничаването на тези храни може да доведе до намаляване на качеството на живот, дефицит на витамини и минерали, отклонения в храните и гастроинтестинални странични ефекти. Центровете за контрол на заболяванията също препоръчват да не се ограничават плодовете и зеленчуците като част от предпазните мерки за имунокомпрометираните пациенти, а по-скоро да се съсредоточи вниманието върху безопасността на храните и правилното хранене, за да се намали рискът от болести, предавани чрез храна.
Долния ред
Въпреки че липсват доказателства, много здравни заведения все още практикуват ограничаване на пресни продукти като част от неутропеничните предпазни мерки. Ограничаването на пресните продукти намалява качеството на храната на диетата и не бива да се практикува, освен ако не е предвидено друго от здравния екип на пациентите. В крайна сметка, решението за консумация на пресни плодове и зеленчуци през цялото лечение на рак трябва да бъде обсъдено между пациента и здравния екип.
