Нервната болка е резултат от нарушения, които увреждат или нарушават функциите на нервите, които позволяват възприемането на усещанията. Медикаментите, използвани за лечение на нервна болка варират в зависимост от основната причина. Например, нервната болка, дължаща се на диабет или продължителна болка след херпес зостер, може да бъде лекувана с лекарство за локално приложение или антидепресант или антисептично средство. Нервната болка, дължаща се на анормална нервна функция или натиск върху нерв, като например с херния диск, може да се подобри чрез инжектиране на друг тип лекарство.
Топични лекарства
Прилагането на лекарството в областта на дискомфорта понякога осигурява временно облекчаване на нервната болка. Изтласкващото лекарство лидокаин се предлага като крем, гел, спрей или пластир. Докато lidocaine работи добре за някои хора, той трябва да се прилага отново през целия ден, а пластирът може да се носи само 12 часа на ден. Друга възможност е капсаицин, производно на люти чушки. Според статията от февруари 2013 г., публикувана в "Кохраненна база данни за систематични прегледи", приложението на високодозовата рецепта за капсаицин (Qutenza) изглежда най-ефективно при лечение на състояния като нервна болка, свързана с херпес зостер и вирус на човешката имунна недостатъчност или ХИВ. Лечението с пластир на капсаицин е ефективно за около 12 седмици. Въпреки това, прилагането на пластир на капсаицин обикновено причинява интензивно изгаряне и изисква предварителна обработка с изтръпващо лекарство.
Антидепресанти
Антидепресантните лекарства, приемани ежедневно, могат да бъдат ефективни за лечение на нервна болка при някои хора. Смята се, че те работят, като променят начина, по който нервните клетки комуникират. Дулоксетин (Cymbalta) е ефективен при лечението на диабетна нервна болка, съгласно прегледа от януари 2014 г., публикуван в "Кохранен база данни за систематични прегледи". Амитриптилин (Elavil) е друг антидепресант, използван за множество видове нервна болка. Ако едно лице не получи облекчение от едно антидепресивно лекарство, възможно е друго лекарство, свързано с него, да е ефективно.
Антисептични средства
Антизиращите лекарства или антиконвулсантите също действат, като променят начина, по който нервните клетки комуникират. Подобно на антидепресанти, те трябва да се приемат ежедневно, за да бъдат ефективни. Много антисептични лекарства са били изпробвани за лечение на нервна болка. Лекарствата Габапентин (Neurontin) и прегабалин (Lyrica) изглеждат най-успешни при лечението на диабетна нервна болка и болка, причинени от херпес зостер, съгласно прегледа от ноември 2013 г., публикуван в "Кохранен база данни за систематични прегледи". Лекарите понякога предписват антисептично лекарство с антидепресантно лекарство за хора, които не изпитват облекчение на болката с нито един от двата вида наркотици самостоятелно.
Други терапии
Опиоидни лекарства за болка като трамадол (Ultram) и оксикодон (оксиконтин) понякога се предписват, ако други лекарства се провалят. Оксикодон обаче носи риск от зависимост, а преглед от юни 2014 г. в "Кохранен бази данни за систематични прегледи" не установи, че е помогнал на хора с болка в диабет нерв или херпес зостер. Нервната болка, причинена от дразнене на нервите - както при състояния, наречени невралгии - понякога се лекува чрез инжектиране на вцепененото лекарство лидокаин в тъканта директно около засегнатите нерви. По същия начин лекарите понякога инжектират лидокаин заедно с медикаменти за намаляване на възпалението, за да лекуват болки в гърба, причинени от херния диск, който компресира нерв. Въпреки това, преглед от юли 2008 г. в "Кохранен база данни за систематични прегледи" не намери доказателства за определена полза за намаляване на болката на болката с това лечение.
