Кървенето от стомашно-чревния тракт е доста често срещано явление и честа причина за посещения в спешни отделения, според учебника "Принципи на вътрешната медицина на Харисън". Хематемезисът е термин, използван за описване на повръщане, докато хематохезията се отнася до кървене от ректума. Причините за хематемезията обикновено се различават от тази на хематохезията. Когато и двата симптома се появят едновременно, причината най-често е кървене от горния стомашно-чревен тракт, което включва хранопровода, стомаха и горните тънки черва.
Причини за хранопровода
Има няколко състояния на хранопровода, които могат да причинят хематемезис, включително варицела на хранопровода, тумори, езофагит и сълзи на хранопровода. Медицинският учебник "Роббин патологична основа на ДИсеза" заявява, че при тези състояния езофагеалните варици най-вероятно причиняват както хематемезис, така и хематохезия.
Хранопроводните варици са необичайно разширени кръвоносни съдове в хранопровода. Това обикновено се случва, когато има цироза на черния дроб. Тези анормални кръвоносни съдове са склонни към кървене и могат да кървят обилно, което води до повръщане на кръв и ярка червена кръв от ректума. Необходима е спешна медицинска помощ, за да се задържа кръвоизливът.
Стомашни причини
Язвите, съдовите малформации и туморите могат да причинят както хематемезис, така и хематохезия. Язвите са най-вероятно да причинят масивно гастроинтестинално кървене, според "Sabidon Учебник по хирургия", което представлява 50% от кървенето. Това се случва, когато язвата се разруши в кръвоносен съд, което води до масово кървене.
Кръвта от ректума обикновено се променя и се появява като много тъмно червено или дори черно. Често това кървене може да се лекува чрез ендоскопия, но понякога този метод не успее и е необходима голяма хирургия, за да се спаси животът на пациента.
Горна част на малките дебело черва
Язвата в дванадесетопръстника, първата част на тънките черва, обикновено е виновникът зад масивното гастроинтестинално кървене от тънките черва. Симптомите и лечението са същите като тези на кървене от стомаха.
Редки причини
Съдовите малформации могат да се открият в стомашно-чревния тракт. Тези малформации са вродени, слабо образувани кръвоносни съдове с повишена склонност към кръвоизлив. Те често са трудно локализирани ендоскопски и обикновено се нуждаят от операция за спиране на кървенето.
