В Диагностичен и статистически наръчник на психичните разстройства, четвърто издание (DSM-IV), публикувани от Американската психиатрична асоциация определя редица тревожни разстройства, включително и остро стресово разстройство, паническо разстройство, генерализирано тревожно разстройство (GAD), агорафобия, социално тревожно разстройство (социална фобия), специфична фобия, пост-травматично стресово разстройство (ПТСР) и обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). Физическите и емоционалните симптоми на тези нарушения, като сърцебиене, треперене, хипервентилация, страх, мания и невнимание, могат да бъдат лекувани ефективно с хапчета против тревожност (понякога наричани анксиолитици). Тъй като някои лекарства са по-ефективни при някои тревожни разстройства, важно е да работите с квалифициран, лицензиран медицински специалист, за да намерите лекарствата, които са най-добре насочени към Вашите симптоми.
Антидепресанти
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) обикновено се използват като първи курс на лечение при тревожност, тъй като те могат да бъдат използвани безопасно в дългосрочен план и имат относително нисък риск от сериозни странични ефекти. SSRIs, които са ефективни при лечението на ОКЛ, паническо разстройство и фобии, включват флуоксетин (Prozac), сертралин (Zoloft), също одобрен за PTSD, пароксетин (Paxil), циталопрам (Celexa) и есциталопрам (Lexapro). Инхибиторът на обратното захващане на серотонинов норепинефрин (SNRI) венлафаксин (Effexor) обикновено се използва за лечение на GAD.
трициклични антидепресанти
Подобно на SSRI, трицикличните са антидепресанти, но по-рядко се предписват поради риска от по-сериозни странични ефекти. Трицикличните, ефективни за паника, включват нортриптилин (Aventyl или Pamelor), амитриптилин (Elavil), дезипрамин (норпрамин), доксипин (синекуан или адапин), имипрамин (тофранил) и кломипрамин (анафранил). Имипраминът също е показал известна ефикасност при лечението на GAD, докато кломипраминът и венлафаксин (Effexor) могат ефективно да лекуват ДЗГ.
МАО-инхибитори
Подобно на трициклите, инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО) са антидепресанти, които, макар и ефективни, идват с повишени рискове от странични ефекти, като сърдечни аритмии, треперене и, рядко, гърчове. МАО, които са особено подходящи за лечение на паническо разстройство, включват фенелзин (Nardil), трансилципромин (Parnate) и изокарбоксазид (Marplan). Фенелзин може също да бъде ефективен при лечението на социална фобия.
Бензодиазепините
Според Националния институт за психично здраве, бензодиазепините поставят началото на облекчаването на симптомите по-бързо от SSRIs. Дългосрочната употреба обаче може да доведе до нарушено мислене, объркване, мускулна слабост, толерантност, зависимост и риск от оттегляне. Бензодиазепините, които обикновено се предписват за паника, генерализирани тревожни и фобийни симптоми, включват диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс), клоназепам (клонопин), лоразепам (Ativan), оксазепам (Serax) и хлордиазепоксид (Librium).
Антиконвулсанти
След като са използвани предимно за контролиране на пристъпите при пациенти с епилепсия, антиконвулсантите оттогава са демонстрирали ефикасност при намаляване на симптомите на безпокойство. Valproate е антиконвулсант, който обикновено се предписва за лечение на паника.
Според резултатите от критичен преглед, публикуван през юни 2007 г. в "Journal of Clinical Psychopharmacology", прегабалин (Lyrica) може да бъде най-ефективен при социална фобия и симптоми на GAD, ламотрижин (Lamictal) е най-подходящ за PTSD и габапентин ) е ефективен при лечението на социална тревожност. Изследването също така установи, че габапентин (Neurontin) е показал смесена ефикасност при лечението на паника.
Леки разтръсквачи
Буспирон (BuSpar) е анксиолитик, за който се смята, че действа на нива на серотонин и допамин в мозъка, като по този начин се променя настроението и тревожността. Според Националния алианс за психични заболявания, BuSpar изглежда е най-ефективен сред пациентите с леки до умерени генерализирани симптоми на тревожност и може да бъде по-малко ефективен при пациенти с паническо разстройство, тежка тревожност или ДЗБ.
