Бучките, които се образуват в щитовидната жлеза, хормонално-продуцираща жлеза под ябълката на Адам, се наричат нодули - понятие, обхващащо много различни сортове. Въпреки че обикновено са безобидни, нодулите са много чести - според Нюйоркския център за щитовидната жлеза 50% от населението има или ще ги развие. Около една трета се свива спонтанно, без да е необходимо лечение, но никога не трябва да се пренебрегва, защото около 5% се оказват ракови [Ресурси 1]. Хората с целиакия, автоимунно заболяване, предизвикано от протеини в пшеница, ечемик и ръж, наречено глутен, също са с повишен риск от автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и обратното [Реф. 1]. Когато те се появят заедно, някои доказателства показват, че елиминирането на глутен от диетата също може да помогне за решаване на проблемите с щитовидната жлеза.
Връзката с целиакия и щитовидната жлеза
Изследванията, насочени към идентифициране на честотата на появата на болест на сърцето и на автоимунната функция на щитовидната жлеза, показват, че 21% от участниците в целулията са положителни за заболяване на щитовидната жлеза, докато 15% групата с тироидно заболяване е положително изследвана за целиакия. Ако имунната система развие антитела за атака на щитовидната жлеза, увредената жлеза може да стане неактивна, състояние, наречено тиреоидит на Хашимото или свръхактивно състояние, наречено болест на Грейв. Тези, целиакия и други автоимунни заболявания често се развиват в семейства.
Тироидни нодули
Възпалението може да доведе до увеличаване на тироидите на пациентите с тиреоидит на Хашимото, казва Нюйоркският тироиден център, но обикновено нодолите не са свързани с това състояние. Въпреки това, тъй като пациентите на Hashimoto имат повишен риск от рак на щитовидната жлеза, ако се открие нодула, лекарите обикновено извършват биопсия на иглата, за да проверят за злокачествено заболяване. При болестта на Грейв може да има един или повече възли, често съставени от тъкани, произвеждащи хормони. Ако се увеличат, подуването се нарича нодуларен гърч. Кръв или пълна с течност нодула се нарича тироидна киста.
лечение
Наличието на тироидни възли не означава непременно, че има нещо нередно с функцията на щитовидната жлеза, така че може да не се нуждаят от никакво лечение - но само лекар трябва да направи това обаждане. Няма доказателства, които да предполагат, че придържането към диета без глутен или някаква друга диетична модификация може да свие нодули. Американската асоциация по щитовидната жлеза подчертава, че нодулите при хора с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза винаги трябва да се оценяват за рак. Според Групата за нетърпимост към глутена, някои клеаци с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза твърдят, че елиминирането на глутен от диетата им намалява необходимостта от хормонозаместителни лекарства. Хирургичното отстраняване е стандартното лечение за злокачествени нодули и за доброкачествени възли, които не причиняват никакви симптоми, докато бдителното чакане е лечението, което често се предпочита от лекарите.
Смесени констатации
Изчерпателен преглед на констатациите от минали проучвания за заболявания на целиакия и автоимунната щитовидна жлеза е публикуван в брой 2007 на тема "Клинична медицина и изследвания". Един цитат, цитиран от авторите, заключава, че антителата, свързани с щитовидната жлеза, са склонни да изчезнат, когато клеаци с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза са отишли на диета без глутен - но други проучвания установиха, че елиминирането на глутена не е променило. След претеглянето на доказателствата авторите стигат до заключението, че когато се диагностицира заболяването с целиакия и приемането на диета без глутен в началото на живота, шансовете за подобряване на това, че пациентите с челюсти ще избегнат развитието на други автоимунни заболявания.
