Застаряването е особено трудно за репродуктивните системи на жените, по-специално за яйчниците. Последните проучвания обаче показват, че заместващата терапия, включваща ендогенния хормон дехидроепиандростерон (DHEA), може да предложи помощ на някои жени, които се занимават с проблеми, свързани с плодородието, свързани с качеството на яйце, когато са предписани и внимателно проследявани от лекар.
Намален овариален резерв
Една жена се ражда с всички яйца, които някога ще има. Доставката на яйца започва да намалява, преди да се роди и продължава, докато тя преживее менопаузата. Всеки менструален цикъл, част от останалите яйца се появяват като "кандидати", за да бъдат освободени във фалопиевите тръби и по този начин да станат достъпни за торене. С напредване на възрастта броят и качеството на тези кандидати намалява, най-рязко след 35-годишна възраст. В някои случаи жените, които са много по-млади от 35 години, могат да бъдат диагностицирани като преждевременно овариална недостатъчност (което води до намален овариален резерв). Когато се комбинира с повишени колебания в нивата на хормоните, това може да има отрицателен ефект върху способността на жената да зачене.
Дехидроепиандростерон (DHEA)
DHEA е стероиден хормон, който може да се превърне в други стероидни хормони (естроген и тестостерон). DHEA се произвежда и секретира предимно от надбъбречните степени на младите мъже и жени и изглежда започва да намалява след 30-годишна възраст. DHEA се свързва с психическа острота, физическа сила, сексуално желание и памет.
Ползи
Въз основа на изследванията, проведени от Центъра за човешка репродукция в Ню Йорк, заместващата терапия с DHEA се свързва с повишен брой ембриони, повишено качество на ембрионите, подобрени резултати при лечението на фертилитета и намалена честота на спонтанни аборти при някои жени, чието основно предизвикателство е намаляването на овариалния резерв. За жените, които изпитват намален резерв на яйчниците в резултат на бавна надбъбречна система (често причинена от стрес, дисбаланс на кръвната захар и фактори на начина на живот) и следователно липсва природно срещаща се ДЕХА, внимателно проследяваното заместване на ДЕХА може да осигури подкрепа за стареене на яйчниците и, като по този начин увеличават шансовете за бременност.
Негативни ефекти
Тъй като DHEA често се превръща в тестостерон в организма, той може също така да повлияе отрицателно на плодовитостта при жени, които вече произвеждат средно до над средното ниво на тестостерон. Високите нива на тестостерон в екстремни случаи могат да накарат жената да спре овулацията. Дори умерено увеличените количества DHEA или тестостерон могат да повлияят цикъла на жената и да доведат до нежелани странични ефекти, включително акне и прекомерен растеж на косата. Въпреки че DEHA се предлага на щанда в САЩ, тестването трябва да се извърши от лекар, за да се определят нуждите и подходящите дози.
Диагностични и терапевтични протоколи
Първата стъпка в определянето дали замяната на DHEA е оправдана е да се проверят нивата на хормоните. Това се прави най-често чрез 2-3 седмична батерия с тестове за слюнка (с тестване, проявяваща се 1 ден от седмицата), за да се определи дали протоколът на DHEA ще помогне или ще попречи на ситуацията на дадена жена. Тези тестове може да не са достъпни чрез традиционен лекар, но често се извършват от naturopaths. След като се реши, че DHEA може да бъде от полза за една жена, дозата трябва да бъде определена от квалифициран медицински специалист и нивата на хормоните трябва да продължат да бъдат наблюдавани през целия цикъл на лечение.
