Ракът на тестисите, най-често срещаният вид рак при мъже на възраст между 20 и 34 години, според статията от февруари 2004 г. в "Рак", удря мъжете в особено чувствително време по отношение на плодовитостта. Много от мъжете в тази възрастова група все още не мислят за родителски грижи и загрижеността за рак често замества загрижеността за бащинство, освен ако медицинският персонал не го повдигне. Добрата новина е, че почти всички мъже с рак на тестисите могат да бъдат бащи деца след лечението, особено ако планират предварително преди началото на лечението.
Видове
Ракът на тестисите се среща в тестисите, мъжките репродуктивни органи, отговорни за създаването и съхранението на сперматозоидите. Два вида рак на тестисите могат да се развият: семином, бавно растящ рак, който по-често засяга мъжете на 30 и 40-годишна възраст; и по-често срещаните и по-бързо развиващи се неврози. Лечението варира в зависимост от вида на рака и от това докъде се разпространяват клетките. Възможността за бъдещо бащинство зависи от лечението.
Хирургия и плодородие
Орхиектомия или отстраняване на тестисите може да се направи за лечение на семиноми и несеминоми. Ако се отстрани само един тестис, другият ще може да произведе достатъчно сперма за отглеждане на дете. Ако се премахнат и двете тестиси, сперматозоидите трябва да бъдат поставени преди орхиектомията или няма да има възможност да се получи бременна жена.
Хирургията за отстраняване на лимфните възли в корема може да предизвика ретроградна еякулация. Неврохирургическите хирургични техники могат да предотвратят ретроградна еякулация, но не всички хирурзи извършват тази операция. Спермата може да бъде извлечена от тестисите или пикочния мехур с процедури за фертилитет, ако възникне ретроградна еякулация.
Радиация и плодородие
Радиацията обикновено се използва само за лечение на семиоми, тъй като неонсемомите също не отговарят на нея. Радиацията на тестисите ще доведе до временно намаляване на броя на сперматозоидите, но много от мъжете ще възстановят способността си да правят спермата след една до две години. Замразяването на сперматозоидите преди радиация елиминира възможността за завършване без сперма и неспособност за постигане на бременност.
Химиотерапия и плодородие
Химиотерапията убива зародишните клетки, които включват спермата. Докато някои мъже никога няма да започнат да произвеждат сперматозоиди отново след химиотерапия, 50 процента ще имат нормален брой сперматозоиди след 24, според учебника "Рак на тестисите". Банковите сперматозоиди ще гарантират, че възможността за баща на детето няма да бъде унищожена заедно с раковите клетки по време на химиотерапия. И двата вида рак на тестисите се лекуват с химиотерапия.
Съображения след лечението
Мъжете, които имат един тестис, който произвежда адекватни сперматозоиди и чиито бройки на сперматозоидите се нормализират след химиотерапия, могат да постигнат бременност по обичайния начин след лечението. Ако сперматозоидите са замразени, са необходими вътрематочна инсеминация или техники за репродуктивно оплождане ин витро, за да се постигне бременност. Ако броят на замразените сперматозоиди е много нисък, процедура, известна като интрациклоплазмена инжекция на сперматозоиди или ICSI, инжектира единично сперма в едно яйце. Ембриолозите извършват процедурата след премахването на яйцата по време на извличането на яйцата.
Ако има сперма в тестисите, но не и в еякулацията поради ретроградна еякулация, сперматозоидите могат да бъдат отстранени директно от тестисите и инжектирани в извлечените яйца. Двете процедури могат да бъдат координирани така, че да има прясна, а не замразена сперма.
