Според F. Gary Cunningham, MD, председател на акушерството и гинекологията в Югозападния медицински център на Тексаския университет, 40 процента от жените страдат от запек в някакъв момент по време на бременност. Проучвания на мотилитета при бременни жени показват, че времето на преминаване през чревния тракт нараства постепенно през всеки триместър на бременността. Този забавен транзит води до малки, твърди, подобни на пелети изпражнения, които се натрупват в долната част на дебелото черво, причинявайки коремна болка. Тежката, локализирана, постоянна или персистираща болка в корема трябва да бъде преценена от лекар, за да се изключат по-сериозни проблеми.
кауза
Що се отнася до небременните хора, коремна болка от запек е резултат от разтваряне на дебелото черво и ректума чрез захванати газове и изпражнения. Тъй като нервите, които доставят дебелото черво, навлизат в гръбначния мозък на същите нива като нервите, които осигуряват мускулите и кожата на корема, пациентите "усещат" болката на дебелото черво като неспецифична коремна болка.
Характеристики
Пациентите с болки в корема, причинени от запек, обикновено го описват като лека до умерена, дифузна, спазматична, епизодична болка. В тежки случаи констипацията може да причини болка, която изглежда излъчва на гърба. Бременността не променя характеристиките на болка при запек, така че болката, която изглежда различна от обичайната запек, трябва да бъде оценена от лекар.
лечение
В клиниката "Майо" се съобщава, че повечето орални, без рецепта лаксативи се считат за безопасни за бременни жени, въпреки че е важно да се четат и да се следват указанията за опаковките. За бременни жени, нуждаещи се от по-бързо облекчаване на коремната болка от шест до осем часа, необходими за перорални лекарства, бисакодил, генерично лекарство без рецепта, може спокойно да доведе до облекчение за по-малко от пет минути при пациенти, които приемат лекарството форма на клизма и 30 до 60 минути при пациенти, които приемат лекарството като супозитория. Ако лаксативите не работят върху първата доза, бременните жени трябва да се свържат с лекарите си за съвет преди да предприемат допълнителни действия.
Предотвратяване
Повечето пациенти предпочитат да предотвратят запек преди да възникнат. Според Американската диетична асоциация, постепенно увеличаване на приема на фибри под формата на добавки за оптични препарати; хранителен прием на пълнозърнести храни, бобови растения, плодове и зеленчуци; или и двете могат да помогнат. Разтворимите фибри свързват водата, което прави столовете по-меки, докато неразтворимите влакна добавят насипно състояние и ускоряват преминаването през стомашно-чревния тракт.
Усложнения
Запекът може да доведе до усложнения като фекално нахлуване, необратимо разтваряне на дебелото черво (известно като мегаколон), хемороиди и пукнатини в тъканите на ануса, наречени фисури. Бременните жени са изправени пред по-големи рискове от усложнения, свързани с констипацията, поради повишено коремно налягане, причинено от разширяващата се матка, разтваряне на вените в дебелото черво и ректума, причинено от запушване на кръвообращението под матката и хормони, които намаляват мускулните контракции в червата.
