Панкреатитът е възпаление на панкреаса, органа, който съхранява и произвежда храносмилателни ензими и храносмилателни хормони инсулин и глюкагон. Панкреатитът може да бъде остър или хроничен. Остър панкреатит обикновено се появява без предупреждение и се изчиства с курс на лечение. Хроничният панкреатит се влошава с времето и води до необратимо увреждане на панкреаса. Панкреатитът често води до малабсорбция на ключови хранителни вещества, включително витамин В-12.
Симптоми
Симптомите на остър и хроничен панкреатит са сходни и често двете условия са объркани, според Националната информационна клиника за храносмилателни заболявания. И двете държави включват крайна болка в горната част на корема, която може да излъчва в гърба; яденето има тенденция да изостря болката. Обикновено при остри случаи се развива треска; както остър, така и хроничен панкреатит причиняват гадене и повръщане. Остър панкреатит може да причини сърдечна или бъбречна недостатъчност; ако възникне вътрешно кървене в панкреаса, може да доведе до смърт.
Малабсорбция
Малабсорбцията на важни витамини и хранителни вещества често се случва при случаи на хроничен панкреатит. Пациентите с това състояние обикновено губят тегло, дори когато хранителните навици остават нормални, защото панкреасът спира да произвежда храносмилателни ензими и тялото просто изхвърля цялата или по-голямата част от храната си. Според д-р Даниел Ригад от Института Данон, 25 до 45 процента от пациентите с хроничен панкреатит губят способността си да абсорбират мастноразтворимите витамини като витамин D, както и витамин В-12. Д-р Ригад приписва B-12 малабсорбция до загуба на панкреатичните протеолитични ензими, след като увреждането напълно затвори органа.
дефицит
Въпреки факта, че малабсорбцията на витамин В-12 се случва редовно при случаи на панкреатит, дефицитът на витамин В-12 остава рядък. Според проучване от февруари 1991 г., проведено от немски изследователи и публикувано в списание "Klinische Wochenshrift", от 137 пациенти с хроничен панкреатит, само седем проявяват недостиг на витамин В-12. Няколко теории съществуват, за да обяснят този феномен, макар че никой не е окончателен. Според изследователи от Университета в Единбург пациентите с панкреатит не абсорбират витамин В-12 в гладно, но го абсорбират, когато ядат. Това изследване се появява в изданието от август 1972 г. на "The Lancet".
лечение
Остър панкреатит обикновено се изчиства след няколко дни на интравенозно хранене и антибиотици. Лечението на хроничен панкреатит може да изисква синтетични ензими на панкреаса и промени в начина на живот, особено въздържане от алкохол; в някои случаи е необходима операция. Ако има недостиг на витамин В-12 при пациент с панкреатит, лечението обикновено включва инжектиране на витамин В-12, докато се подобрят нивата на B-12.
