Отстраняването на жлъчния мехур или холецистектомията е най-честата абдоминална хирургия в САЩ. Процедурата се провежда най-често при хора, които са преживели един или повече атаки на жлъчния мехур. При лапароскопска холецистектомия хирургът прави 1 до 4 малки разрези в корема, в които се поставят кухи тръби, наречени пристанища. Малка осветена камера и хирургически инструменти преминават през пристанищата, които позволяват на хирурга да извади жлъчката. Газът от въглероден двуокис се изпомпва в корема по време на процедурата, за да може хирургът да визуализира по-добре жлъчния мехур и други коремни органи. Повечето от този газ се отстранява от корема в края на процедурата, но някои остават и могат да причинят болка след операцията. Запекът може също да причини гастрит след лапароскопска хирургия на жлъчния мехур.
Легнете на своя страна или назад
Болката, дължаща се на остатъчния газообразен въглероден диоксид в корема ви, обикновено е най-лоша през първите 24 до 48 часа след лапароскопска холецистектомия. Може да почувствате тази газова болка в корема или рамото си, тъй като газът има тенденция да се събира отдолу и да дразни диафрагмата ви, когато сте изправени. Лъжата от лявата страна с дясното коляно, наведено пред вас, може да помогне за облекчаване на болката. Други хора, които се намират легнати на гърба си с възглавница под коленете ви улесняват болката.
Разходка
Първи стъпки и ходене, веднага щом вашият здравен екип ви позволи да го направите, може да помогне за облекчаване на газовите болки след лапароскопска холецистектомия. Хирургията временно спира нормалните мускулни контракции на червата, което може да доведе до газови болки и подуване на корема. Ходенето насърчава вашите черва да възобновят нормалната си дейност, преминавайки през газ и изпражнения. Започнете бавно и работете до обичайното си ниво на активност, което обикновено отнема от 1 до 3 седмици.
Пии много вода
Американския колеж по хирурзи препоръчва да пиете 8 до 10 чаши вода дневно след отстраняването на жлъчния мехур. Това насърчава нормалната функция на червата и намалява вероятността от развитие на запек. Топлите напитки са по-добър избор от студените, тъй като топлите течности стимулират чревната активност. Избягвайте газирани напитки, които могат да направят по-лоши газови болки и подуване на корема.
Яжте висококачествена диета
Можете да се върнете към хранене на редовна диета, веднага щом сте в състояние да задържите чисти течности. Диетата с високо съдържание на фибри с много плодове, зеленчуци и цели зърна ще ви помогне да започнете да прекарвате по-бързо изпражненията и да предотвратите запек със свързани газови болки. Вашият лекар може да препоръча омекотител за изпражненията, така че да не се напрягате, докато сте в движение. Избягвайте мазни храни, които забавят храносмилането и могат да стимулират запек и свързаната с тях газова болка.
Други съображения
За да избегнете внасянето на повече въздух в храносмилателната система, избягвайте пушенето, дъвката и използвайте сламка, за да пиете напитки. Вашият лекар може да предпише наркотик за облекчаване на болката след операцията, но най-добре е да използвате това лекарство само, когато е необходимо, защото наркотиците забавят храносмилателната система и могат да допринесат за запек и газова болка.
Предупреждения и предпазни мерки
Газовите болки след отстраняването на лапароскопски жлъчен мехур обикновено се понижават значително в рамките на 48 часа след операцията с непрекъснато подобрение в следващите дни. Докато се очаква известна болка след холецистектомия, постоянната или силната болка може да бъде сигнал за възможно усложнение. Свържете се незабавно с Вашия хирург, ако получите предупредителни признаци и симптоми, включително:
- Тежка или влошаваща се коремна болка
- Треска, по-висока от 101 F
- Увеличаване на коремното подуване
- Няма движение на червата в рамките на 72 часа след операцията
- Невъзможност за поддържане на течности
- Отводняване от един или повече от вашите разрези
- Пожълтяването на кожата или белите ви очи
Прегледано и ревизирано от: Tina M. St. John, M.D.