Най-малко 1% от възрастните страдат от проблем с намокрянето на леглото, което също е известно като нощна енуреза. Причината за омокрянето на легло при възрастни не винаги е ясна, но редица медицински, физически или емоционални проблеми могат да допринесат за това състояние. Също така, причината може да се различава в зависимост от възрастта на настъпване - по-конкретно, ако енурезата е започнала в детството или се е появила за първи път в годините на възраст. Макар че може да е неудобно да се обсъжда това с лекар, важно е възрастни с енурезис да потърсят медицинска оценка, за да разкрият основната причина за проблема.
Началото на детството
Умокрянето на леглата е по-често в детската възраст и освен ако не съществува физически проблем в пикочните пътища или пикочния мехур, това състояние обикновено се разрешава от първите години. Някои възрастни, които преживяват нощна енуреза, никога не са го изпреварили напълно. Според доклад от септември 2013 г. в "Доклади за текущата дисфункция на пикочния мехур", повечето от случаите на еурезия на възрастни, които са продължили от детска възраст или са се появили отново в годините на възраст, са свързани с увеличено производство на урина през нощта или със свръхактивен пикочен мехур. физически проблеми като препятствие.
Факторът на пикочния мехур
Свръх активен пикочен мехур, свързан с детрузовия мускул в пикочния мехур, е често срещана причина за намокряне при възрастни легла. Обикновено този мускул се отпуска, за да задържа урина и се свива, за да изпусне урината. При хора с свръхактивен пикочен мехур детрузорният мускул се свива твърде често или в погрешно време, което може да причини изтичане на урина или неконтролируема нужда от уриниране. Някои хора изпитват честа нужда от уриниране поради малък функционален капацитет на пикочния мехур, което кара пикочния мехур да сигнализира за необходимостта да се изпразни при по-малък от нормалния обем. Повишеното производство на урина също допринася за енурезата и това може да се дължи на изпиването на прекалено много течности преди леглото, пиенето на алкохолни напитки или в резултат на определени медикаменти или състояния.
Препятствия
Най-честата причина за енурезис, която започва в зряла възраст, е обструкцията, която води до задържане на урина в пикочния мехур. Една от причините е обструкция на шийката на пикочния мехур, където врата на пикочния мехур не се отвори напълно при уриниране. Друга причина за ограничен поток на урина от пикочния мехур е уголемяване на простатната жлеза, която се намира в дъното на пикочния мехур. Тези препятствия карат пикочовете да не се изпразват напълно, което може да доведе до необходимостта от уриниране спешно и често, което допринася за инконтиненция или липса на контрол върху уринирането и овлажняване на леглото.
Други медицински причини
Различни медицински състояния могат също да допринесат за еурезата при възрастни, включително други структурни проблеми с пикочния мехур или пикочната система, или каквито и да е условия, които оказват влияние върху това как пикочния мехур прави, съхранява или отделя урина. Фактори, които увеличават уринирането, като инфекции на пикочните пътища или слабо контролиран диабет, могат да бъдат свързани и с омокряне в леглото. Сънната апнея е свързана и с омокрянето на леглото, въпреки че точната причина е неясна. Хората, които дълбоко спят, или възрастните, които приемат хапчета за сън, успокоителни или транквиланти, също са изложени на по-голям риск от нощна енуреза.
Емоциите
Нощната енуреза може да предизвика чувство на неудовлетвореност, стрес и тревожност, но психологичните фактори често се приемат като причина за омокряне в леглото. Тази връзка, обаче, заслужава повече научно изследване. Има малко данни за изследване на емоционалните задействания на еурезата при възрастни и преглед от април 2013 в "Американски семеен лекар" предполага, че психологическите фактори при омокрянето на детското легло са резултат от състоянието, а не причината. Поради физическото и емоционалното съзряване на възрастни обаче не може да се приеме, че педиатричните изследвания за причините за това състояние са валидни за възрастни. Едно проучване на възрастни жени свързва посттравматично стресово разстройство с уринарна инконтиненция, което предполага необходимостта от повече изследвания, за да се разбере връзката между психологическите фактори и енурезиса.
Предупреждения
Овлажняването на леглото може да бъде смущаващ и стресиращ проблем, но е от съществено значение засегнатите да не страдат мълчаливо. Ако страдате от омокряне в леглото - дори ако сте страдали от това състояние като дете - вижте Вашия лекар. Особено важно е всеки възрастен, който изпитва енуреза като нов симптом, да потърси веднага медицинска оценка, тъй като има по-голяма вероятност да има основен медицински проблем, допринасящ за проблема.
Прегледано от Kay Peck, MPH RD
