Контрол на раждаемостта се предлага по различни методи, от естествено планиране на семейството до вътрематочно устройство, презервативи, хапчета, пръстени и кръпки. Всеки метод има предимства и недостатъци по отношение на удобството, потенциалните странични ефекти и предотвратяването на бременност.
Противозачатъчни хапчета, петна и пръстени
Хапчетата за контрол на раждаемостта са лесни за употреба и имат ниска степен на неуспех - около 7%, според Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG). Другите потенциални ползи включват леки, лесни периоди; по-малко акне; по-малко менструални мигрени; и намален риск от рак на матката, яйчниците и колоректалния тракт. Най-често срещаният недостатък е неравномерен кръвоизлив, който обикновено се преустановява през първите няколко месеца. Хапчетата за контрол на раждаемостта се считат за много безопасни за повечето жени. Най-големият риск е кръвните съсиреци. Въпреки това, този риск засяга само 3-6 от 10 000 жени, които приемат противозачатъчни хапчета, според ACOG. Пръчката и вагиналния пръстен работят точно като хапчето и имат едни и същи рискове и ползи, но се използват по-рядко - седмично за пластира или на всеки 3 седмици за пръстена.
Depot Shot
Депо медроксипрогестерон ацетат (Depo-Provera) предлага удобството на 3-месечна контрацепция при всяко инжектиране и е поне толкова ефективно, колкото противозачатъчни хапчета, петна и пръстени за предотвратяване на бременност. Снимането на депото често причинява нередовно кървене през първите няколко месеца, но много жени спират кървенето заедно с продължителна употреба. Фертилитетът обикновено се връща в рамките на 10 месеца след преустановяване на употребата, но може да се забави до 18 месеца. Натрупването на тегло е свързано с инжектирането, но проучванията не потвърждават тази връзка. Американската администрация по храните и лекарствата добави предупреждение за черна кутия през 2004 г. поради опасения за повишена костна загуба. Въпреки това, ACOG съобщава, че костите изглежда се възстановяват след спиране на инжекциите и няма повишена честота на фрактури.
Имплант и IUD
Етаногестрелният имплант (Nexplanon, Implanon) се поставя под кожата на горната част на ръката. Тя е добра за 3 години и е най-ефективният метод за обратима контрацепция, който е на разположение при процент на неуспех от 0,05%, съобщава ACOG. Отново най-честата нежелана реакция е неравномерен кръвоизлив, който обикновено е лек, но непредсказуем и обикновено не се подобрява с течение на времето. Интраутеринните устройства (IUD) имат 0,2 до 0,8 процента неуспех, според ACOG. Има 2 вида IUDs. Един от тях съдържа мед (ParaGard) и осигурява 10-годишен контрол на раждаемостта. Другият освобождава малко количество хормон (Мирена, Скала) и работи в продължение на 5 години. Медната IUD може да бъде свързана с по-тежки, по-болезнени периоди, докато хормоналната IUD има обратен ефект. Много жени имат леки периоди или нямат никакви периоди.
Нехормонални опции
Останалите методи за контрацепция са нехормонални, което е предимство за някои жени. Тръбната лигация и вазектомия са постоянни и имат процент на неуспех по-малък от 0,5%, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Те, обаче, включват операция. Презервативи, диафрагми, цервикални капачки, гъби и информираност за плодовитостта са други възможности. Те имат относително висок процент на неуспех - обикновено 12 до 24 процента, съобщават CDC - поради неправилна или непоследователна употреба. Но за мотивирани индивиди тези методи могат да бъдат ефективни, а презервативите имат допълнителна полза от предотвратяването на болести, предавани по полов път.
