Повечето жени са свикнали с редовна процедура, която показва, че техният менструален цикъл протича нормално, като менструалният поток се случва веднъж месечно. Жените, които приемат хапчета за контрол на раждаемостта или използват устройства, съдържащи лекарства за контрол на раждаемостта, могат или не могат да имат месечни периоди. И в двата случая, понякога може да настъпи пробивно кървене. Това е кървене от матката, настъпващо по всяко време, освен когато жената очаква нейния период. Въпреки че пробивното кървене има няколко възможни причини, това обикновено не е причина за сериозно безпокойство. В някои случаи обаче може да се посочи проблем, който трябва да бъде обсъден с Вашия лекар.
По време на нормален цикъл
По време на нормален менструален цикъл, промените в производството на хормони от яйчника водят до отделяне на част от маточната лигавица и менструалния поток. При подрастващи момичета, които току-що са започнали да менструарат, пробивно кървене или леки петна на средното цикъл са често срещани. Това обикновено се разрешава след първите няколко цикъла. Някои жени в детеродна възраст изпитват прекомерен менструален кръвоизлив, въпреки че техните цикли са нормални. При тези жени, пробивно кървене може да се появи и в други периоди по време на цикъла. Това има няколко възможни причини, включително наличието на доброкачествени растения в матката, наречени фиброиди или полипи, които могат да бъдат лекувани, ако пробивното кървене или тежките периоди станат проблем.
Анормални цикли
Пробивно кървене може да се появи при жени, които не овукулират във всеки цикъл. По време на един от тези ановулаторни цикли ниските нива на половите хормони през първата половина на цикъла не успяват да донесат едно яйце до пълно развитие. Ниските нива на хормона също нарушават нормалното циклично образуване на маточната лигавица. Това може да доведе до кървене на една или повече точки преди нормалното време на менструалния поток. По-възрастните жени, които са близо до възрастта на менопаузата и са в преходен период, наречен перименопауза, също могат да получат пробивно кървене. По време на перименопаузалните цикли може да настъпи необичайно кървене или зацапване във всяка точка от цикъла, което обикновено показва, че нивата на хормоните са под нормалното и може да не е настъпила овулация. В крайна сметка перименопаузата е последвана от пълно спиране на менструацията, когато започва менопаузата.
Противозачатъчни
Понякога кървене при пробив се наблюдава при жени, приемащи противозачатъчни хапчета или при други видове методи за контрол на раждаемостта, включващи медикаменти, особено през първите няколко месеца от лечението. Хапчетата за контрол на раждаемостта и лекарствените средства съдържат женски хормони в различни форми. Жените, които използват тези контрацептиви, могат да получават редовни месечни периоди, да преминават само веднъж на няколко месеца или да нямат поток, в зависимост от вида на лечението на раждаемостта. Понякога маточната обвивка може да кърви при необичайни моменти по време на един или повече цикъла при тези жени, причинявайки пробивно кървене. Жените, които пушат, имат по-голяма вероятност да получат пробивно кървене по време на хормонален контрол на раждаемостта, както и тези, които пропуснат една или повече дози лекарства в даден цикъл. В много случаи, когато липсващата доза не е причината, тези случаи на пробивно кървене стават по-чести или изчезват, докато тялото на жената се адаптира към лекарството за контрол на раждаемостта.
Други причини
В редки случаи, пробивно кървене или случайно зацапване може да сигнализира за наличието на основно заболяване, което причинява ненормално производство на женски хормони. Те включват хипотиреоидизъм, който включва ниско производство на тиреоиден хормон; високи нива на друг хормон, наречен пролактин; или ненормално натрупване на маточната лигавица, състояние, наречено ендометриоза. Инфекция на матката или рак на шийката на матката или маточната обвивка може също да причини необичайно кървене или зацапване.
Кога да се свържете с Вашия лекар
Ако получите често кървене от пробив или кървене в необичайно време, което става тежко или не спира след няколко дни или ако имате въпроси относно пробивно кървене, говорете с Вашия лекар.
