Хеморагията означава "да кърви". Травма или заболяване може да причини разкъсване и кръвоизлив на церебралните кръвоносни съдове. Според Американската асоциация за инсулт има два вида мозъчни хеморагии: субарахноиден кръвоизлив, който е кървене между мозъка и черепа, и вътрешно-мозъчен кръвоизлив, който е разкъсван кръвоносен съд в мозъка. Нарушаването на нормалния приток на кръв към мозъчните клетки може да доведе до клетъчна смърт след няколко минути. Ефектите от мозъчния кръвоизлив могат да бъдат опустошителни.
Загуба на церебрален кръвен поток
Загубата на мозъчен кръвен поток причинява исхемия на мозъчните клетки и смърт. Снимка: monsitj / iStock / Getty ImagesМозъкът се нуждае от постоянен поток от кръв, за да донесе жизненоважни хранителни вещества и кислород в клетките си за оптимално функциониране. Регистрираните медицински сестри Дона Д. Игнативициус и М. Линда Рабойман, автори на "медицинско-хирургично кърмене: критично мислене за съвместна грижа" обясняват, че мозъкът не може да съхранява кислород или глюкоза, което е абсолютно необходимо за метаболизма на мозъчните клетки и невронална функция. Разрушен церебрален кръвоносен съд ще доведе до изтичане на кръв в заобикалящата тъкан, вместо до достигане на отделни клетки. Зоните на мозъка, хранени от разкъсания кръвоносен съд, ще изпитват исхемия от липса на кислород; клетъчна смърт води до неврологична дисфункция.
Повишено вътречерепно налягане
Може да са необходими хирургични операции за облекчаване на натиска върху мозъка. Снимка: NA / PHOTOS.com >> / Getty ImagesХеморагията в мозъка причинява увеличаване на налягането в мозъка. Мозъкът се помещава в черепа, което е гъвкава капсула, която поддържа мозъка в безопасност. Интракраниалното налягане (МКП) е налягането в мозъчната кухина и влияе върху това колко добре се промива мозъкът. Барбара Маклин, практикуващ медицинска сестра с критична грижа, и д-р Джанис Цимерман, автори на "Фундаментална подкрепа за критичната грижа", обсъждат как се влияе от мозъчната оксигенация и отоци. Кървенето в мозъка намалява оксигенацията и причинява подуване, което увеличава ICP. Това повишено налягане прави по-трудно постигането на адекватен приток на кръв към мозъка. Резултатът от неконтролираното повишено вътречерепно налягане може да бъде смърт.
Променена неврологична функция
Ефектите от мозъчен кръвоизлив върху неврологичната функция включват силно главоболие, понижено ниво на съзнание, характеризиращо се с объркване или безсъзнание, зрителни смущения и слабост или загуба на двигателна функция.
Вазоспазъм
Ефект от мозъчния кръвоизлив е васпоспазъм, който се стеснява и свива от мозъчните кръвоносни съдове. Кръвта е много дразнеща за мозъчната тъкан и церебралните артерии. Кръвта в мозъка предизвиква вазоспазъм на кръвоносните съдове в областта на кървенето. Вазоспазмът влошава церебралната исхемия, тъй като не само мозъчните клетки, хранени от разкъсания мозъчен кръвоносен съд, са без кислород и хранителни вещества, но сега цялата околна тъкан изпитва намаление на кръвния поток поради вазоспазма. Този ефект влошава неврологичните увреждания.