Водни хапчета, известни също като диуретици, са лекарства, предназначени да намалят количеството вода и натрий в организма. Те се използват при различни състояния, включително подуване, дължащо се на натрупване на течност, застойна сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, глаукома и някои бъбречни или чернодробни заболявания. Предлагат се три основни вида хапчета за вода: тиазидни диуретици, циркулационни диуретици и калий-съхраняващи диуретици. Въпреки че механизмите, по които работят, са различни, трите вида имат няколко нежелани реакции, както и някои уникални странични ефекти.
Повишено уриниране и прекомерно загуба на течности
Една от най-честите нежелани реакции на всички диуретици е повишеното уриниране. Това е особено често при хора, приемащи бримкови диуретици, тъй като това са най-мощните хапчета за вода. Повишеното уриниране може да се реши с течение на времето, особено при хора, приемащи другите два вида диуретици. Когато уринирането е прекомерно, може да възникне обезводняване. Това може да доведе до ниско кръвно налягане със замаяност или замаяност, особено при изправяне. При продължителна употреба, дехидратацията може да увреди бъбреците.
Кръвни нива на калий, натрий и хлорид
Диуретиците могат да повлияят количеството калий, натрий и хлорид в кръвта. Тиазидните и бримковите диуретици често понижават нивата на калий в кръвта, освен ако хората не консумират допълнителни количества богати на калий храни. Ниският калий може да причини различни симптоми, включително крампи на краката и слабост. Както подсказва името им, калий-съхраняващите диуретици не предизвикват нисък калий и всъщност могат да повишат нивата на калий. Тъй като всички хапчета за вода намаляват количеството натрий в организма, нивата на натрий в кръвта могат да паднат под нормалното. Нивата на хлорид в кръвта могат да намалеят с тиазидните и бримковите диуретици и да се повишат с калий-съхраняващи диуретици.
Други резултати от кръвни тестове
И двата тиазидни и бримкови диуретици могат да повишат нивата на кръвната захар, което може да доведе до появата на диабет. Тиазидните диуретици могат да повишат нивата на калций в кръвта и да намалят нивата на магнезий, докато циркулационните диуретици имат тенденция да намаляват както нивата на калций, така и магнезия в кръвта. И двата тиазидни и бримкови диуретици могат да повишат нивата на пикочната киселина в кръвта. С течение на времето това може да доведе до подагра, болезнена форма на артрит, който обикновено се развива в ставите на краката и краката. Тиазидните и бримкови диуретици могат също да повишат нивата на холестерола и триглицеридите в кръвта.
Други нежелани реакции
Мъжете, които приемат калий-съхраняващи диуретици, могат да получат импотентност или понижено сексуално желание, тъй като тези лекарства имат анти-андрогенни ефекти. Някои мъже също развиват разширяването на гърдите. Пременопаузалните жени, които приемат тези диуретици, могат да получат менструални нередности, а жени в постменопауза могат да развият кървене от матката. Всички диуретици могат да причинят дискомфорт в корема, гадене, повръщане или диария при някои хора. Потенциално животозастрашаващо възпаление на панкреаса, наречено панкреатит, е възможно, но необичайно странично действие на тиазидните и бримковите диуретици. Понякога тиазидните диуретици могат да причинят замъглено виждане и диуретиците в цикъл могат да причинят звънене в ушите или намалено слуха. Всички диуретици могат да взаимодействат с голям брой други лекарства.
Прегледано от: Mary D. Daley, MD
