Припадъците се причиняват от ненормално отделяне на неврони, което води до физически и поведенчески смущения. "Педиатрична болнична медицина: учебник за лечебно заведение" от Роналд М. Перкин, Джеймс Д. Суифт и Дайл А Нютон, казва, че припадъците трябва да се разглеждат като симптоми на централна или системна дисфункция на нервната система. Кърмещите диагнози за гърчове могат да бъдат формулирани въз основа на проблеми с безопасността, лекарствената терапия и познаването на състоянието. "Риск за травма" е диагностициране на гърчове при гърчове.
Видове гърчове
Има различни видове гърчове. Генерализираните тонично-клонични гърчове включват мускулна контракция, пенене в устата с ритмично свиване и отпускане на мускулите или подуване и загуба на съзнание. При генерализирано отсъствие на гърчове има загуба на съзнание и внезапна загуба на доброволно използване на мускулите. При този вид изземване пациентът може да има свободно гледане.
Обикновените парциални гърчове предизвикват отклонения в една част от тялото, докато човек е в съзнание. Комплексните парциални гърчове, от друга страна, могат да започнат като прости парциални гърчове, след които настъпва загуба на съзнание. Статусният епилептик е състояние, при което индивидът изпитва непрекъснати пристъпи едновременно. Това е спешна медицинска помощ и може да доведе до смърт.
Оценяване
За да се формулира диагностика за болни от кошмари, медицинските сестри провеждат интервюта, за да разберат колко пациентът знае за припадъка и за лечението му; колко често имат конфискации и дали знаят колко дълго траят, както и вида на гърчове, които изпитват. Те също така могат да разпитват за фактори, които могат да предизвикат пристъпи като миризми или умора. Сестрите също така проверяват дали пациентът има бариери за получаване на лекарства срещу припадъци.
Кърмещи диагнози
След като събере възможно най-много информация, сестрата анализира информацията за евентуални проблеми, които пациентът с гърчове може да има или може да развие. Някои от тези проблеми може да са слабо познати за припадъци, затруднения при вземането на противозачатъчни медикаменти и възможността за нараняване по време на припадък. Въз основа на тези проблеми медицинска сестра може да формулира диагностицирани медицински грижи като "недостатъчно познание", "риск от травма" и "несъответствие: терапия".
План за грижи
Планът за грижи за пациент с разстройство на пристъпите се фокусира върху това, че пациентът и лицата, които се грижат за него, се обучават за болестния процес зад това разстройство, плана му за лечение, последствията от неспазването на плана за лечение и мерките за безопасност, необходими за предотвратяване наранявания. Планът за грижи включва медицински интервенции, които отговарят на тези цели.
Медицински интервенции
Създаването на учебен план и образоването на пациента и пациентите, които се грижат за пациентите, е медицинска интервенция за сестринската диагностика "недостатъчно познание". Намирането на решения на проблеми, които могат да попречат на пациента да приеме лекарства срещу припадъци, е намеса, която се отнася до сестринската диагноза "несъответствие-терапия".
"Всички в един ресурс за планиране на грижи", от Pamela L. Swearingen, предполага, че сестринските интервенции за предпазване на пациента включват вземане на предпазни мерки за прихващане като подплата на страничните релси на леглото с одеала и поддържане на леглото на ниска позиция. Тези интервенции могат да предотвратят наранявания, ако се появи припадък. По време на припадък, сестрата може да предпази клиента си, като постави пациента в легнало положение и разхлаби всички констриктивни дрехи, за да насърчи дишането и да предотврати ниски нива на кислород.
