Цирозата на черния дроб е състояние, което причинява постоянно белези на черния дроб. Докато редица сътрудници могат да доведат до цироза, основните причини са алкохолът, вирусни инфекции с хепатит В и С и чернодробно заболяване, дължащо се на злоупотреба с алкохол или други състояния като лекарства, инфекции и автоимунни заболявания. Когато се появят симптоми на цироза в крайна фаза, увреждането на черния дроб е толкова тежко, че органът вече не може да функционира правилно, за да детоксикира организма, да пречиства кръвта и да синтезира редица важни протеини, кръвни съставки и хранителни вещества.
Течен дисбаланс
Асцит или натрупване на течност в корема е един от признаците за напреднала цироза. Това натрупване на течност може да бъде неудобно и да причини затруднено дишане. Течността попада в корема поради повишено налягане в кръвоносните съдове, водещо до черния дроб и порталната вена - състояние, наречено портална хипертония. В допълнение, черният дроб вече не може да произвежда албумин, протеин, който помага да се предотврати изтичането на течности от кръвоносните съдове. Отокът или течността в краката и краката също могат да се появят и могат да бъдат толкова тежки, че ходенето може да бъде трудно.
Кървене
Когато кръвта вече не може да преминава лесно през черния дроб поради белези и произтичаща портална хипертония, вените в други органи като стомаха и хранопровода се увеличават. Тези съдове могат лесно да се разрушат и кървят, причинявайки животозастрашаваща авария. Загубата на фактори на кръвосъсирването, които увреденият черен дроб вече не може да произведе, също допринася за проблема с кървенето. Повръщане на кръвта или преминаване на черни изпражнения са общи симптоми на тези кръвоизливи или варици.
Неврологични симптоми
Тъй като черният дроб губи способността си да детоксифицира организма, вредните химикали като амоняк се натрупват в кръвта и мозъка, което води до умствени промени или чернодробна енцефалопатия. Объркването, концентрацията на неприятности и забравата са ранни симптоми. Неясна реч, драматични промени на личността и възбуда са примери за по-тежки симптоми. Евентуално енцефалопатията може да доведе до кома и смърт.
Инфекция
Наличието на асцит увеличава риска от развитие на друго животозастрашаващо състояние, наречено спонтанен бактериален перитонит или СВР, бактериална инфекция, която води до възпаление на мембраната, обвиваща корема. До 65 процента от хората, които имат проблеми с кръвообращението, също ще развият сърдечно-съдовата система. Трети симптоми са повишена температура, студени тръпки и болки в корема, въпреки че може да има объркване, гадене, повръщане и болки в ставите.
Бъбречна недостатъчност
SBP и порталната хипертония могат да доведат до хепатореналичен синдром. Това животозастрашаващо състояние е резултат от намален кръвоток към бъбреците, водещ до бъбречна недостатъчност. Симптомите включват тъмночервена урина и понижено производство на урина, гадене, повръщане, движения на гърчове и объркване или делириум.
Прогноза и лечение
Когато се появят признаци и симптоми на цироза в крайна фаза, вероятността от петгодишно преживяване значително намалява. Докато незабавното лечение е насочено към лечение на симптомите и предотвратяване на допълнителни усложнения, когато повечето хора достигнат този напреднал стадий на чернодробно заболяване, те обикновено се отнасят за чернодробна трансплантация.
