Лимфомите са ракови заболявания на белите кръвни клетки, наречени лимфоцити, част от имунната система на организма. При лимфома лимфоцитите се трансформират в ракова клетка и се натрупват в лимфните възли и лимфната система, където те изтласкват нормалните лимфоцити. Двата основни типа лимфоми са лимфом на Hodgkin и неходжкинов лимфом. Ходжкинските и неходжкинските лимфоми засягат различни лимфоцити, така че вариантите на лечение и хода на заболяването може да се различават.
Типове клетки
При лимфома на Hodgkin, в кръвообращението и лимфните възли се намира специфичен тип клетка, наречена Reed-Sternberg клетка. Клетките на Reed-Sternberg, кръстени на учените, които ги откриват, са големи клетки с две ядра, които лесно се виждат под микроскоп. Нехочкиновият лимфом не съдържа тези клетки, но може да има разнообразие от различни ракови клетки, които имат различни характеристики в зависимост от специфичния подтип на неходжкинов лимфом.
епидемиология
Според обществото за левкемия и лимфом, през 2009 г. в САЩ са живели около 148 460 души с лимфом на Ходжкин и около 452 720 души са имали неходжкинов лимфом. Честотата на Hodgkin лимфома е по-висока при мъжете, докато неходжкинов лимфом се среща по-често при жените.
Причини
Точните причини за Hodgkin's и non-Hodgkin's лимфома все още не са определени, но могат да се включат някои асоциации и рискови фактори, включително инфекция с HIV, мононуклеоза или човешки Т-клетъчен лимфоцитотропен вирус. Наследствена чувствителност също е възможна, тъй като понякога се наблюдава семейното групиране. Инфекциите, свързани с неходжкинов лимфом, включват вируса на Epstein-Barr, HIV, човешки Т-лимфотропичен вирус и Helicobacter pylori.
Клинични характеристики и диагностика
Освен наличието на клетки на Reed-Sternberg в Hodgkin's лимфом, други клинични признаци се различават между двата вида. Ходжкинският лимфом има тенденция да бъде ограничен само до един лимфен възел в тялото и да се разпространява в кръвта оттам, докато в неходжкинов лимфом ракът се появява в много различни лимфни възли, съгласно ръководствата на Merck. Ходжкинският лимфом също се разпространява по по-организиран начин от не-ходжкинския лимфом и често не включва други части на тялото. По този начин Hodgkin's лимфом често се лекува по-лесно от неходжкинов лимфом.
лечение
Лечението на лимфома зависи не само от вида, но и от стадия на заболяването, когато е открит. Радиацията и химиотерапията се използват за лечение на двата вида, но химиотерапията е основната възможност за лечение на неходжкинов лимфом, според фондация "Немърс". Пациентите с Hodgkin's лимфом могат също да бъдат лекувани чрез операция или трансплантация на хематопоетични стволови клетки. Пациентите с неходжкинов лимфом могат да бъдат лекувани както с химиотерапия, така и с радиация, вместо само с едно от двете лечения. Те могат също да получат лечение с анти-СО20 моноклонални антитела или трансплантация на хематопоетични стволови клетки.
