Докато симптомите на киселинен рефлукс като плюене или повръщане са често срещани при кърмачета, този проблем се решава при повечето деца от първия им рожден ден. За децата продължава да повлиява, управлението на симптомите включва изучаване на избора на храни, които могат да предотвратят или да сведат до минимум дискомфорта. Поради липсата на научни изследвания в областта на управлението на храненето при рецидив на детска възраст повечето от препоръките за хранене на деца се основават на експертно мнение или са получени от насоките за рефлукс на възрастни. Като цяло, децата с киселинен рефлукс се насърчават да ядат здравословна диета, която включва разнообразие от храни, с разбирането, че някои храни - като кофеин, шоколад, мента, мазни храни и кисели или пикантни храни - може да се избегнат ако влошат симптомите.
Млечни и богати на калций храни
Мастните храни се усвояват по-бавно, а при дете с киселинен рефлукс - състояние, при което съдържанието на киселинни стомаси се връща в хранопровода или гърлото - съдържанието на пълен стомах е по-вероятно да се повтори в хранопровода. Мазнините също така релаксират долния езофагеален сфинктер или LES, пръстенът на мускулите, който свързва стомаха и хранопровода, а този мускул трябва да остане здрав, за да не изтече съдържанието на стомаха в хранопровода. Въпреки че храните, които не съдържат мазнини, не трябва да бъдат ограничавани при деца, които са склонни към киселинен рефлукс, нискомаслени млечни храни като немаслено или нискомаслено мляко, немаслено или леко кисело мляко, извара, сирене моцарела или друго нискомаслено сирене по-добре да се толерира. За алтернативите на растенията, калций-обогатената бадеми, соевото или оризовото мляко, соевото кисело мляко и соевото сирене са също подходящ избор за деца.
протеин
Някои протеинови храни са с високо съдържание на мазнини и могат да влошат симптомите на киселинен отлив при деца. Изключително слаби или нискомаслени протеинови източници могат най-добре да се понасят. Тези храни включват боб, риба тон, риба, пиле без кожа или пуйка, постно говеждо или свинско месо, яйца, постно обедно месо, киноа - високотехнологично зърно - тофу или други соеви месни алтернативи. Ядките, семките и фъстъченото масло също са здравословен избор на протеини, въпреки че когато се консумират в по-големи количества, тези храни могат да добавят значителна мазнина към храната или лека закуска. Важно е обаче да се отбележи, че храни с високо съдържание на мазнини не е необходимо да се избягват, ако не предизвикват симптоми. Насоките за клинична практика, очертани в "Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition" от октомври 2009 г., не подкрепят рутинното премахване на храната при лечението на киселинен рефлукс. Вместо това те подкрепят индивидуализиран подход, основаващ се на толерантност към храните.
Плодове и зеленчуци
Въпреки, че всеки плод или зеленчук може да бъде включен в храненето на дете с киселинен рефлукс, някои кисели храни, включително цитрусови плодове или пикантни храни като доматен сос или салса, могат да влошат симптомите при някои деца чрез дразнене на хранопровода. При децата, за които е известно, че са влошили симптомите на киселинни храни, по-ниски киселинни решения включват краставици, карфиол, тиквички, маруля, спанак, броколи, целина, картофи, моркови, авокадо, пъпеши, банани и круши. Въпреки това, вместо да се фокусира единствено върху избора на по-ниски киселини, децата трябва да бъдат насърчавани да ядат ежедневно разнообразие от любимите си плодове и зеленчуци и само да избягват храните, които изглежда причиняват или влошават симптомите.
Зърна
Зърно, хляб и зърнени храни - включително ориз, макаронени изделия, крекери, тортили, хляб, зърнени закуски и зърнени закуски - са скоби в хранителния режим на повечето деца. По принцип тези храни се понасят добре и не са склонни да влошават симптомите на киселинен отлив, освен ако не са част от много големи или високомаслени ястия. Цели зърна, като пълнозърнест хляб, кафяв ориз, овесено брашно, пуканки и бисквити за пълнозърнести храни, също са добри източници на фибри и яденето на повече влакнини не само стимулира нормалните движения на червата, но и чувство за пълнота, което прави малко дете по-вероятно да преяждат. В допълнение към избора на здравословно зърно, храненето на по-малки хранения със здравословни закуски вместо големи ястия може да помогне за управлението на симптомите.
Предупреждения и предпазни мерки
Когато симптомите на детството на киселинен рефлукс са незначителни или рядкост, управлението на начина на живот е най-разпространената терапия. Тези стратегии включват загуба на тегло, ако е посочено, и избягване на всякакви храни, за които е известно, че причиняват или влошават симптомите. Обичайните нарушители включват мастни, пикантни или кисели храни или предмети, които намаляват налягането в LES като шоколад, мента или кофеин. Избягвайте тези храни само ако причиняват или влошат симптомите на киселинен рефлукс. Честият или тежък киселинен рефлукс обикновено изисква медикаментозно лечение. Ако детето има затруднено или болезнено гълтане, отказва да яде или ако честото или тежко киселинен рефлукс не може да бъде управлявано с промени в начина на живот, вижте вашия педиатър. Регистриран диетолог може също така да помогне при промяна на диетата за индивидуална толерантност, като същевременно осигури хранителна диета за подпомагане на растежа и развитието.
