Знакът обикновено описва нещо обективно, което други хора могат да видят или да докоснат, като бучка, докато симптомите обикновено са субективни чувства, които се срещат само от човека, като болка или замайване. И двата вида киселинен рефлукс - гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и ларингофарингеален рефлукс (LPRD) - имат различни признаци и симптоми.
Симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
Класовите симптоми на ГЕРБ са киселини и регургитация. Киселините са чувство на парене в дъното на гърдите и гръдния кош, които могат да се простират в средата на гръдния кош към гърлото. Регургирането е усещането, че храната се връща в гръдния кош, след като вече е била поглъщана. Когато чуете някой да каже: "тези сладки кюфтета в червен сос, които бях понасял по-рано тази вечер, продължават да ми повтарят", точно описват симптома на регургитация.
По-рядко, хората с ГЕРБ имат болки в горната част на корема, особено в центъра точно под ребрата. Гадене, периодично изгаряне, чувство на подуване или затруднено преглъщане също могат да показват ГЕРБ.
Признаци на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
Тъй като проблемите с ГЕРБ се случват във вътрешността на тялото, няма външни признаци, които лекарят или друго лице може да наблюдава. Типичните признаци на ГЕРБ могат да се видят с ендоскоп, който е тънка, гъвкава камера, поставена през устата или носа, за да изследва гърлото, хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. ГЕРБ причинява признаци на възпаление в хранопровода, като зачервяване, подуване или разрушаване на лигавицата на хранопровода, известни като ерозии или язви. Когато ГЕРБ е тежка, облицовката на долната част на хранопровода започва да изглежда като лигавицата на стомаха - състояние, наречено хранопровода на Барет.
Симптомите на ларингофарингеалния рефлукс (LPRD)
За разлика от GERD, симптомите на LPRD обикновено нямат нищо общо със стомаха или долния хранопровод. Когато киселинното съдържание на стомаха преминава отвъд хранопровода до гърлото, хората с LPRD обикновено забелязват симптоми като хронична кашлица, често прочистване на гърлото, дрезгавост, усещане в гърлото, възпаление на гърлото, възпалено гърло или дори постнално капване.
Някои хора с киселинен рефлукс имат симптоми на GERD и LPRD, но повечето хора с LPRD имат малко или никакво киселини. Ето защо може да чуете термина "мълчалив рефлукс", използван за описание на LPRD, отнасящ се до киселинен рефлукс, без киселини. Обаче, няма нищо мълчаливо за кашлица, изчистване на гърлото и изтръпнал глас.
Симптомите на LPRD могат да бъдат смятани за алармени симптоми, показващи възможното наличие на дългосрочно възпаление на хранопровода. При хора с киселинен рефлукс, който продължава дълго време, увреждането, причинено от хронична експозиция на киселина, може да доведе до относително изтръпване на хранопровода, така че киселините вече не се усещат, въпреки че симптомите продължават да се проявяват в гърлото. Ето защо Вашият лекар може да изследва както гърлото, така и хранопровода, ако имате симптоми на LPRD.
Признаци на ларингофарингеална рефлуксна болест (LPRD)
За да се диагностицира LPRD, лекарят трябва да изследва областта на гърлото и ларинкса със специални инструменти, като ендоскоп. LPRD предизвиква оток, който често е най-забележим в ларинкса (гласовата кутия, където се намират гласовите шнурове).
Обикновено гласовите шнурове са тънки, деликатни вибриращи структури, тясни като цилиндрични струни. Когато се разглеждат чрез ендоскоп, подутите вокални шнурове могат да изглеждат като мазни пури, което кара гласа да звучи изтръпващо.
Реглукс Симптоми и сериозни други заболявания
Понякога симптомите, които изглежда се дължат на GERD или LPRD, всъщност са резултат от други условия, които могат да бъдат много сериозни. Киселините понякога могат да бъдат объркани с болки в гърдите поради други нарушения, включително сърдечни заболявания. Въпреки че болка в гърдите при сърдечен удар или стенокардия - преходна гръдна болка, причинена от понижен кръвоток към сърцето - обикновено е по-скоро като усещане за притискане или натиск, понякога може да бъде подобно на киселини в стомаха. Ракът на белия дроб също може да причини болка в гърдите, въпреки че обикновено се проявява само от едната страна на гръдния кош.
По същия начин, продължителната кашлица може да бъде симптом на рак на белите дробове, особено при хора, които пушат, или хронична белодробна инфекция като туберкулоза. Гръбнака, възпалено гърло или усещане за нещо в гърлото може да са причинени от рак в гърлото или ларинкса.
Кога да потърсите медицинска помощ
Потърсете незабавно внимание, ако имате болка в гърдите, която не се облекчава от лекарства против ГЕРБ като антиациди, особено ако е придружено от задух, гадене, изпотяване или замайване. Вижте също лекар, ако имате болка в гърдите, която се появява често или продължава няколко седмици. Кашлица, често прочистване на гърлото, дрезгавост, усещане в гърлото, възпалено гърло или капчици, които продължават повече от осем седмици, също трябва да бъдат преценени от лекар.
