Ако вашият лекар разпореди тест за лумбална пункция за вас, той прави това въз основа на вашите симптоми. Нещо го е накарало да вярва, че имате заболяване или състояние в мозъка или гръбначния стълб. Изследването на церебралния гръбначен флуид (CSF) разкрива достатъчно информация, за да направи диагноза и да приложи план за лечение.
Анатомия / физиология
Непрекъснат мембранен сак обгръща мозъка и гръбначния мозък. CSF запълва пространството и действа като възглавница за централната нервна система. Споделеният CSF преминава между мозъка и гръбначния мозък. Докато другите ви органи имат средства, чрез които молекулите могат да получат достъп до тях, вашият мозък е проектиран по различен начин. Вместо да има отвори или пропускливи участъци за молекулярно преминаване, мозъкът има много плътни фуги, образуващи стените на кръвоносните му съдове. Тази кръвно-мозъчна бариера осигурява, че само няколко избрани вещества могат да се асимилират в мозъка ви.
Ненормални констатации
Някои молекули могат лесно да преминат през кръвно-мозъчната бариера, като кислород и въглерод. Други вещества не могат да стигнат до мозъка чрез кръвоносните съдове. Те включват токсини и лекарства. Някои вещества могат да преминат с помощта на транспортер като глюкоза и аминокиселини. Лумната пункция и последващото изследване на Вашата CSF разкриват дали молекулите, които обикновено не могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера, имат достъп. Протеинът, голяма молекула, съставена от много аминокиселини, не може да се впише в здравите кръстовища на кръвоносната система на мозъка. Когато се открие в CSF, протеинът означава определени условия.
Диференциална диагноза
Фактът, че в рамките на CSF съществуват високи нива на протеини, предполага, че някои лекарствени или анормални състояния са причина за по-голяма пропускливост на кръвно-мозъчната бариера. Нормалната обща стойност на протеина в CSF варира от 15 до 45 mg / dL. Течният цвят, налягането, количеството и вида на белите кръвни клетки и нивото на глюкозата дават на лекаря допълнителни указания. Констатациите, заедно с вашите симптоми, стесняват списъка с диагнози. Високото ниво на протеин в CSF може да представлява бактериален или асептичен менингит, мозъчен тумор, мозъчен абсцес, множествена склероза, хеморагия, епилепсия, алкохолизъм или неврозифилис, според Американската академия на семейните лекари.
Диагностика
Високото ниво на протеин във вашата CSF означава, че съществува несъответствие. Това не е болест за себе си. По-скоро, вашият лекар ще трябва да вземе предвид много други фактори, преди да направи диагнозата. Ако имате висок брой бели кръвни клетки, тя ще прецени дали имате бактериална инфекция или абсцес. При липса на голям брой бели кръвни клетки, тя може да нареди мозъчно сканиране, за да провери за тумор или кръвоизлив. Може да са необходими и други тестове, за да се изключи МС, епилепсия и сифилис. Повишаването на протеина представлява един аспект от сложен процес, който вашият лекар използва, за да достигне диагнозата.