Дефицитът на витамин D е често срещан проблем сред хората с хронично бъбречно заболяване. Витамин D е минерал, който се намира в растителни и животински източници, хранителни добавки, както и синтезиран от излагане на кожата ви на слънчева светлина. Ниските нива на витамин D могат да причинят слаби кости, мускулни спазми, фрактури и дори да увеличат риска от смърт, ако имате хронично бъбречно заболяване. За щастие, това състояние може да се лекува с добавка от витамин D, предписана от Вашия лекар.
Функция на витамин D
Според The Merck Manuals Online Medical Library, има две форми на витамин D: неактивна и активна форма. Витамин D2 и D3 се считат за неактивни форми, докато калцитриолът се счита за активната форма. Витамин D2 се намира в растения, дрожди и хранителни добавки. Витамин D3 се намира в животински продукти и също така се синтезира, когато кожата ви е изложена на слънчева светлина. Витамин D2 и D3 се превръщат в калцитриол от черния дроб и бъбреците. Калцитриолът е необходим за абсорбцията на калций и фосфор в червата. Калций и фосфор, от своя страна, са необходими за изграждането на костите и за да ги направят здрави.
Дефицит на витамин D и бъбречно заболяване
Дефицитът на витамин D се среща често при тези с бъбречно заболяване, тъй като бъбреците се увреждат, така че те не са в състояние да превърнат неактивната форма на витамин D в калцитриол. Според DaVita, "около половината от всички пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, които не са на диализа, и почти всички хора на диализа, не могат да активират витамин D в неговата използваема форма".
Усложнения
Дефицитът на витамин D може да доведе до проблеми като мускулни болки, мускулни спазми, слаби кости, фрактури, костна болка, рахит, остеомалация и други проблеми, произтичащи от повишени нива на калций в кръвта. Дефицитът на витамин D може първоначално да се появи с ниски нива на калций в кръвта, но с течение на времето може да доведе до повишени нива, тъй като тялото се опитва да компенсира чрез увеличаване на секрецията на паратиреоидния хормон. Високите нива на калций в кръвта могат да причинят натрупване на калций в тъканите, което води до сърдечен удар, проблеми с дишането и болки в ставите. "Бъбречни и урологични новини" отбелязва, че пациенти с хронична бъбречна недостатъчност с дефицит на витамин D са с повишен риск от развитие на диабет, инсулинова резистентност, високо кръвно налягане и повишени триглицериди. Пациентите на диализа с ниски нива на витамин D и калцитриол също имат по-висок риск от смърт в рамките на 90 дни от началото на диализата.
Проучвания
Изследване, публикувано през 2010 г. в "Клиничното издание на Американското дружество по нефрология", открива, че рискът от дефицит на витамин D е най-висок сред жените, афро-американците, тези с ниски нива на албумин в кръвта и тези, които започват диализа през зимата , Участниците с нисък албумин през зимата са изложени на най-голям риск.
Витаминна добавка
Вашият лекар може да Ви предпише витамин D, ако имате хронично бъбречно заболяване и дефицит на витамин D. Може да се наложи да започнете с висока доза добавка от витамин D2 в продължение на около шест до 12 седмици, за да възстановите запасите на витамин D, отбелязва DaVita. Ако имате хронично бъбречно заболяване, не приемайте добавка от витамин D без рецепта, без първо да се консултирате с Вашия лекар, тъй като това може да е вредно за вашето здраве.
