Хормоните като прогестерон, произведени от жълтия корпус, остатъчната "черупка" на фоликула, съдържащ яйцеклетките, играят решаваща роля за поддържането на бременност. Един признак на неадекватни нива на прогестерон е кратка лутеална фаза или дефект на лутеална фаза след овулация. Кломифен цитрат, фертилитет, продаван в търговската мрежа като Clomid, може да помогне за намаляване на дефекта в лутеалната фаза и в някои случаи да повиши нивата на прогестерона.
Ролята на прогестерона
Прогестеронът променя състава на маточната лигавица, като увеличава броя на кръвоносните съдове, така че ембриона може да имплантира. Нивата на прогестерон в първата половина на менструалния цикъл остават ниски. След овулацията, тъй като жълтият корпус произвежда прогестерон, нивата трябва да се повишат до 15 ng / mL или по-високи. Нивата на прогестерон обикновено остават високи за около 12 дни след овулацията. Когато нивата на прогестерон спаднат, маточната обвивка се разпада и започва менструалният ви период. Ако имате лутеална фаза дефект, жълтият корпус не произвежда достатъчно прогестерон, за да поддържа лигавицата и вашият период започва 10 дни или по-малко след овулацията.
Ролята на Кломид
Кломид, обикновено приеман в продължение на пет дни в началото на менструалния цикъл, действа както като естрогенно, така и като анти-естрогенно лекарство. Кломид заема естрогенните рецептори на яйчника, хипофизата, хипоталамуса и ендометриалната тъкан. Кломид стимулира освобождаването на гонадотропини, хормони, които стимулират развитието на фоликули и узряването на яйцата. Clomid не само предизвиква овулация при жени, които не могат да овукулират, но също така произвеждат "по-добър" фоликул. По-зрелият и добре развит фоликул ще произведе по-добър лупус на корпуса, който на свой ред може да произвежда повече прогестерон.
Усложнения
Clomid не увеличава нивата на прогестерона самостоятелно; само ако лекарството стимулира производството на по-зрял фоликул, ще има някакъв ефект върху нивата на прогестерона. Някои жени ще имат нужда от допълнителен прогестерон, дори ако приемат Clomid. Ако Clomid не стимулира производството и овулацията на фоликула, нивата на прогестерона няма да се повишат. Нито Кломид, нито прогестеронът самостоятелно, или и двете заедно, ще определят всички потенциални проблеми, които могат да възникнат при имплантирането на ембриона.
Съображенията
Ако приемате Clomid, Вашият лекар обикновено продължава да ви контролира нивата на прогестерон след овулация, за да се уверите, че те се повишават по подходящ начин. Прогестероновите добавки осигуряват лесна корекция за ниски нива на прогестерона. Въпреки това, увеличаването на нивата на прогестерон няма да предотврати загубата на ембрион с абнормни хромозоми след имплантиране. Clomid може също да причини развитието на повече от един фоликул; ако забременеете с повече от един ембрион, нивата на прогестерона могат да се повишат по-високи от нормалните в началото на бременността.
