Повечето статии се отнасят само за ADHD при деца. Това има смисъл, защото по-голямата част от обсъжданата диагноза, лечение и изследване се отнася до децата. Въпреки това, децата растат и много от тях продължават да имат ADHD. Очевидно е, че много книги могат да бъдат написани за ADHD през целия живот, за да можем да се докоснем до няколко важни въпроса.
Колко деца с ADHD ще имат ADHD като възрастни? Изследванията досега показват, че 30 до 50 процента от децата, диагностицирани като ADHD, ще запазят тази диагноза като възрастни. Това не означава, че останалите нямат признаци на ADHD, но тежестта и въздействието на тези черти няма да достигнат нивото на истинската ADHD.
ADHD и колежани
Преди да обсъдите възрастни с ADHD, си струва да обсъдите какво се случва, когато младите възрастни с ADHD влязат в колежа. Тези, които все още имат значителни симптоми на ADHD, все още ще се нуждаят от подкрепа и настаняване. Много колежи имат много добри програми за това, но други не. Първата година на колеж може да бъде много трудно за тези с ADHD, тъй като те губят структурата и подкрепата на обичайния семеен живот и са оставени да организират живота си сами. Учителите също така очакват работата да бъде завършена и предадена без напомняния или предупреждения. От друга страна, много студенти на ADHD смятат, че е много по-лесно да прекарват само 45 минути на час в който и да е клас и да имат повече време сами. Също така, тъй като те вземат повече курсове, те наистина се интересуват от това става по-лесно да се съсредоточи и да обръщат внимание. Както един студент по ADHD каза: "Използвах лекарства и помогнах, но сега правя това, което обичам и нямам нужда от лекарства".
Лекарствата също се превръщат в по-трудни задачи. Първо, има много студенти без диагноза на ADHD, които купуват лекарства незаконно, за да подобрят способността си да се фокусират и да повишават оценките си. Това е реалност, че тези стимулиращи медикаменти работят дори и за тези без ADHD, подобно на големите дози кофеин, работещи за предишните поколения. За съжаление, е изключително лесно да се получат стимуланти незаконно на почти всеки колежански колежа в страната.
По-сериозен проблем в колежите е високата честота на злоупотреба с стимулиращи лекарства. Колежаните студенти ще смажат и изсушат лекарства като Adderall, за да достигнат високо, често ги смесват с други лекарства. Това може да доведе не само до тежки странични ефекти, включително психоза, но до истинско пристрастяване поведение. Струва си да знаете, че някои лекарства за ADHD, като Vyvanse и Strattera, не могат лесно да бъдат злоупотребявани по този начин.
ADHD при възрастни
Какво ще кажете за ADHD при възрастни? Възрастните са една от най-бързо растящите групи, които са диагностицирани и лекувани за ADHD. Докато някои деца растат извън ADHD и имат само незначителни симптоми, други изпитват продължаващи трудности, които причиняват умерено до тежко въздействие върху живота им. Трудностите в трудовата заетост, невъзможността да се поддържат взаимоотношения, злоупотребата с наркотици и увеличаването на злополуките с моторни превозни средства са всички възможни последици от ADHD за възрастни За тези възрастни лекарствата могат да бъдат изключително ценни.
От друга страна, в нашата интернет култура е много лесно за всеки да направи "тест за ADHD", да реши, че има ADHD и след това да поиска от своя лекар за медикаменти. Много лекари в областта на първичната медицинска помощ са склонни да изискват малко диагностично проучване. Едно проучване показва, че не-психиатрите са направили само диагноза ADHD при около една трета от пациентите, за които са предписали стимуланти. Очевидно има голям потенциал за злоупотреба и неправилно третиране. Както при децата, сериозни проблеми като депресия и тревожност могат да се маскират като ADHD към нетретираните очи и да доведат до забавяне на лечението или влошаване на симптомите.
Въпреки че има по-малко изследване с възрастни, смятам, че повечето от промените в храненето и начина на живот, препоръчани за децата, ще бъдат полезни и за възрастни с ADHD. Ясното хранене, адекватният сън, упражненията, йога и медитацията могат да имат своето място в цялостното лечение на ADHD, независимо дали се вземат или не лекарства.
Когнитивната поведенческа терапия или ХБТ е специфичен тип психотерапия, за която е доказано, че е от полза за възрастни с ADHD. В едно много интересно проучване, на възрастни с ADHD бяха дадени CBT и лекарства или CBT и плацебо. И двете групи се подобриха, но групата, която се занимава само с ХБТ, се подобри точно толкова, колкото и групата с ХБТ-плюс. С други думи, в това проучване лекарството не добавя полза отвъд тази на CBT.
Така че, както при децата, възрастните трябва да внимават да получат точна диагноза и да използват интегриращ подход, съчетаващ храненето, модификациите на начина на живот, терапията и медикаментите, ако е необходимо, за да получат възможно най-добрите дългосрочни резултати.
