В изданието от вестник "Вестник на канадската стоматологична асоциация" през септември 2009 г. д-р Джузепе Фикара и д-р Каталина Бирек обясняват, че лекарите и зъболекарите не знаят как бременността влияе върху курса и лечението на треска. Според Ficarra и Birek повечето жени влизат в бременност с анамнеза за експозиция на вируса на херпес симплекс, която причинява появата на треска, въпреки че не всички имат анамнеза за симптоми. Малък брой - между 0,5 и 2% - получават инфекцията по време на бременност. Тези пациенти, твърдят Фикара и Бирек, са изправени пред по-големи рискове от усложнения при майката и плода.
Клинични характеристики
В изданието от 2008 г. на "Архив на вътрешната медицина" д-р Кристина Серник казва, че трескавите мехури са налице като болезнени мехури от 1 до 2 мм, пълни с бистра или мъгляво жълта течност, която се разкъсва спонтанно след три или четири дни. Много пациенти също получават грипоподобно заболяване, особено по време на първия епизод. Бременността не променя представянето на трескавия блистер. Някои бременни жени обаче проявяват оток на лигавиците на устата, особено на венците, което може да затрудни определянето на размера на треската и потенциално забавяне на зарастването.
Честота
Някои пациенти изпитват повече от един епизод на треска. Фикара и Бирек казват, че доставчиците на здравни грижи не знаят как бременността влияе върху риска на жената да възникне повторно възпаление на мехури. Анекдотично, казват те, много жени се оплакват от повишена честота на поява на мехури по време на бременност. Въпреки това, проучване от 2003 г. в "Международния журнал по гинекология и акушерство" установи, че честотата на самостоятелно съобщаваните трескави мехурни рецидиви всъщност леко се е понижила в началото на бременността в сравнение с предпламенната.
Усложнения
В редки случаи вирусът на херпес симплекс може да се разпространи в очите или мозъка. Всъщност MayoClinic.com казва, че инфекцията на очите с херпес симплекс е водеща причина за слепота в Съединените щати. По същия начин Националният институт по неврологични заболявания и удари нарече херпес симплекс като най-честата причина за вирусен енцефалит или инфекция на мозъка в Съединените щати. Бременните жени с мехури на треска могат да предадат вируса на децата си, което води до смърт или инвалидност, според акушерката д-р Ф. Гари Кънингам в изданието за 2008 г. на "Акушерството на Уилямс".
лечение
Въпреки че трескавите мехури обикновено се разрешават без лечение, жените, които ги изпитват по време на бременност, трябва да се консултират с техните акушерки. Администрацията по храните и лекарствата определя ацикловир, валацикловир и фамцикловир, лекарства, обичайно използвани за лечение на треска от мехури, като "категория на бременност Б", тъй като не изглеждат причини за вродени дефекти, въпреки че не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания при хора. Четвърто лекарство, докозанол, се предлага без рецепта, но FDA не е оценила безопасността си по време на бременност.
Предотвратяване
Жените, които преди това не са били изложени на вируса на херпес симплекс, трябва да избягват ново излагане по време на бременността. Майо клиниката практикуващата медицинска сестра Лоис Макгуайър казва, че жените с партньори, които имат анамнеза за треска от мехури, трябва да се въздържат от приемане на орален секс през третото тримесечие на бременността и партньорът трябва да обмисли превантивно да взема антивирусни препарати. Жените с партньори, които са положили положителен тест за вируса на херпес симплекс без анамнеза за лезии или с анамнеза за генитални лезии, трябва да се въздържат от всички форми на сношение през третото тримесечие на бременността.
