Тежкият или честият киселинен рефлукс, известен също като гастроезофагеален рефлукс, или ГЕРБ, може да бъде особено обезпокоителен през нощта. Според проучване от януари 2013 г., публикувано в "Американския вестник на гастроентерологията", нощният киселинен рефлукс се проявява при до 75% от тези, които страдат от ГЕРБ. Това може да бъде сериозно инвалидизиращо, причинявайки загуба на сън и увреждане на способността ви да функционирате на следващия ден. Събуждането на задушаване или кашляне е често срещан симптом на нощния рефлукс и също така е един от най-разрушителните за сън. За щастие киселинният рефлукс може често да бъде успешно управляван от киселинно-блокиращи лекарства и промени в начина на живот. Въпреки това нощното задушаване може да бъде свързано с други здравословни проблеми, така че търсенето на медицинска помощ за оценка на този симптом е важно за определяне на правилната причина и лечение.
Задушаване от киселинен отлив
Усещането за нощно задушаване може да бъде свързано с киселинен рефлукс, който настъпва, когато лентата от мускули, която образува запечатване между хранопровода и стомаха, се отслабва или не се затваря плътно. По време на сън, когато тялото ви лежи равномерно с хранопровода и стомаха на равномерна равнина, по-лесно е киселинните храносмилателни сокове да пътуват нагоре - или да се изпаряват - и да дразнят хранопровода и гърлото, причинявайки кашлица и задушаване. Когато се причинява от киселинен рефлукс, кашлицата и задушаването през нощта обикновено са свързани с регургитация, която настъпва, когато съдържанието на стомаха преминава спонтанно в устата. Също така, кашлица и понякога задушаване на киселинни стомашни течности може да бъде рефлексна кашлица, предизвикана от дразненето на хранопровода и гласните вини.
Управление на нощния киселинен отлив
Спящата с главата на леглото ви повишава помага за предотвратяване киселинен рефлукс и намалява времето киселина остава в контакт с вашата езофагеална тъкан. Това е просто заради гравитацията - когато сънувате с горната част на тялото си, съдържанието на киселинни стомаси е по-малко вероятно да изтече в хранопровода в сравнение с леглото. Пяната за клин за спане се продава в търговската мрежа и е най-лесният начин да спите на наклон. Друга полезна стратегия за намаляване на вероятността от нощна киселинна отливка е да не лежиш в рамките на 2 до 3 часа след хранене. И накрая, помислете за избягване на големи ястия или храни, които могат да задействат симптомите ви, включително мастни храни, шоколад, цитрусови плодове и сокове, мента и кофеинови или алкохолни напитки.
Други причини за нощно задушаване
В допълнение към ГЕРБ редица други състояния могат да причинят нощно кашляне и задушаване. Ако имате обструктивна сънна апнея, може временно да спрете да дишате в сън поради запушване на дихателните пътища - и когато дишането се възобнови, можете да изсушите или да задушите звука. Респираторните разстройства като алергии, астма или пост-носна капково кашлица могат да доведат до кашлица и задушаване на течности като слюнка, слуз или дори стомашно съдържимо, които се възвръщат от излишъка от кашлица. Сърдечна недостатъчност, състояние, при което сърдечният мускул е повреден и не помпа с достатъчно сила, може да доведе до натрупване на течности в белите дробове и може да предизвика кашлица през нощта. Други по-редки състояния могат да причинят нощно кашляне или задушаване на течности, така че този затруднен симптом трябва да бъде оценен от лекар преди самолечение за ГЕРБ.
Следващи стъпки и предпазни мерки
Ако вече имате симптоми на киселинен рефлукс, събуждането от кашлица и задушаване може да е индикация, че страдате от тежки ГЕРБ, което може да доведе до сериозни усложнения, ако не бъдете лекувани. ГЕРБ обикновено се управлява с помощта на киселинно-блокиращи лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа или PPIs, които са много ефективни при намаляване на симптомите и позволяване на хранопровода да се лекува. Полезни промени в начина на живот за подобряване на симптомите на киселинен рефлукс включват загуба на тегло, сън с главата на леглото, издигнат и избягване на хранене в рамките на 2 до 3 часа от легнало положение. Нощното кашляне и задушаване също може да бъде знак за друго сериозно състояние. Ако страдате от нощно задушаване или кашляне, болка в гръдния кош, затруднено преглъщане, продължително дрезгавост или персистиращо киселини, не забравяйте да посетите Вашия лекар за цялостна оценка.
