Когато говорим за холестерол, това обикновено се отнася за холестерола в кръвта. Това е восъчна, мазна и може да се намери във всички клетки на тялото. Тялото използва холестерол, за да произвежда хормони, витамин D и жлъчна киселина, което помага да се разграждат мазнините. Холестеролът преминава в кръвта в липопротеини с ниска плътност (LDL) и липопротеини с висока плътност (HDL). Твърде много LDL могат да причинят натрупване на холестерол (т.е. плака) в артериите, което прави сърцето ви да работи по-трудно да циркулира кръвта. Плаките могат да се отворят и да причинят кръвни съсиреци, които блокират кръвта към мозъка (удар) или към сърцето (сърдечен удар). Поради тези причини, LDL е наречен "лош" холестерол. За разлика от тях, HDL пренася холестерола от цялото тяло обратно до черния дроб, което го отстранява от тялото, като му дава "добър холестерол".
Като висок холестерол до голяма степен се отнася до твърде много LDL и ви поставя в по-голям риск за сърдечни заболявания. Няма типични признаци или симптоми, които да ви кажат, че имате висок холестерол, което е част от причините, поради които сърдечните заболявания - убиец №1 на мъжете и жените - се наричат тихият убиец. Струва си да се отбележи, че тялото прави целия холестерол, от който се нуждае, така че няма биологична нужда да се получи от храната, въпреки че се съдържа в храните за животни и се нарича "хранителен холестерол".
Мит 1: Яденето на холестерол повишава холестерола
Изглежда като достатъчно основателно предположение, нали? Ето защо преди 2015 г. хранителните насоки за американците (DGAC) препоръчват дневен лимит от 300 милиграма холестерол, с идеята, че яденето на холестерол повишава холестерола в кръвта, рисков фактор за сърдечни заболявания.
Последният преглед на доказателствата обаче показва, че храненето на холестерола не повишава нивото на холестерола в тревожните нива и че вече не е обществено-здравна цел за намаляване (любителите на яйцата се радват). Това означава, че много храни, съдържащи холестерол, като червено месо, съдържат и наситени мазнини, които повишават холестерола повече от храненето с холестерол. Плюс това диетите с ниско съдържание на холестерол, като растителни, могат да бъдат много здрави.
Мит 2: Кафето повишава холестерола
Съгласно DGAC от 2015 г. някои краткосрочни проучвания установяват, че нефилтрирано кафе извлича LDL. Добрата новина е, че филтрираното кафе, което е много по-често срещано, изглежда, че изобщо не повлиява холестерола. Те отбелязват, че има сериозни доказателства, че здравите възрастни могат да се насладят на три до пет чаши кафе на ден (или до 400 милиграма на ден кофеин), без да се притесняват за повишаване на риска от сърдечни заболявания, рак или преждевременна смърт. Има дори доказателства, че умереният прием на кафе всъщност намалява риска от диабет тип 2, сърдечни заболявания и рак на черния дроб и ендометриума. Това е нещо за пиене (кафе).
Мит 3: Мастните храни са пълни с холестерол
Не всички мастни храни са богати на холестерол. Всъщност, холестеролът се среща само в храните за животни. Това означава, че мастни растителни храни като авокадо, ядки и зехтин са естествено свободни от холестерол. Тези храни са включени в много от най-здравословните хранителни навици. По-специално ядките и маслиновото масло се наричат ключови компоненти на здравословния в сърцето здравословен начин на хранене в средиземноморски стил.
Мит 4: Заместването на наситените мазнини с въглехидрати е здравословен начин за понижаване на холестерола
Според указанията от 2015 г. заместването на наситените мазнини с въглехидрати води до намаляване на общия холестерол и на LDL холестерола (това е добро нещо). Въпреки това, той също така увеличава триглицеридите и понижава HDL (не е толкова добро нещо). Подмяната на наситени мазнини с въглехидрати може да бъде особено вредно, ако тези въглехидрати идват от рафинирани зърна и добавени захари (сода, бисквити, бисквити и чипс).
За по-добра здравна сделка, по-нисък общ и LDL холестерол, като се яде полиненаситени мазнини (PUFA) вместо наситени мазнини. За всеки един процент от калориите, които се сменят (PUFA in, SFA out), рискът от сърдечни заболявания намалява с 2 до 3 процента. За диета с 2 000 калории това са само 20 калории (около 2 грама) наситени мазнини, които ще бъдат заменени, за да започнете да раждате ползи. Някои храни, богати на PUFA, включват сьомга, пъстърва, слънчогледово олио, орехи, тофу и соя.
Мит 5: Лошата диета е единствената причина холестеролът да стане твърде висок
Повечето хора с висок холестерол имат небалансирано хранене, за да благодарят. Все пак от един от 500 души липсва генът, който изважда LDL от кръвта, оставяйки го да се натрупа в кръвта и да причини увреждане, което може да доведе до ранен инфаркт, инсулт или сърдечен арест преди 65-годишна възраст.
Според Харвардското медицинско училище, до 90% от хората с това генетично заболяване не знаят, че имат това. Въпреки че това е различен път към високия холестерол, лечението му все още започва да се храни по-добре и да се движи повече. По-специално, това означава, упражнява редовно, яде по-малко червено месо и пълномаслено мляко и яде повече риба, пълнозърнести храни, зеленчуци, ядки и масла. В зависимост от ситуацията, Вашият лекар може да добави лекарства за намаляване на холестерола, но здравословният начин на живот е важна основа за лечение.
Мит 6: Само възрастни трябва да тестват холестерола си
Националните стандарти за проследяване на здравето препоръчват дори здрави деца да получат нивата на холестерол еднократно, когато са на възраст между 9 и 11 години и отново, когато са на възраст от 17 до 21 години. За сравнение, възрастни без рискови фактори трябва да проверяват холестерола веднъж на всеки четири до шест години. Добра идея е да поговорим с Вашия лекар, ако има рискови фактори, които може да изискват по-редовно наблюдение (например тютюнопушене, диабет, затлъстяване, високо кръвно налягане, фамилна анамнеза за преждевременно сърдечно заболяване).
Мит 7: Единственият номер, който трябва да знам, е моят общ холестерол
Общият холестерол е отправна точка, но не цялата картина на холестерола. Общо казано, общите резултати за холестерол над и над 200 милиграма на децилитър кръв са червени знамена. В рамките на общия холестерол са резултатите за LDL, HDL и липопротеини с много ниска плътност (VLDL).
Най-ниският риск от сърдечни заболявания е свързан с LDL под 100 милиграма на децилитър, HDL над 60 милиграма на децилитър и триглицериди под 150 милиграма на децилитър (т.е. 30 милиграма на децилитър VLDL).
Всеки резултат от грешната страна на тези нива означава, че трябва да започнете дискусия с вашия доставчик на здравни услуги.