Тенинитът по дефиниция е възпаление и всяка дейност, която изисква повтарящо се движение, особено при спортове, които могат да изискват голямо количество сила, генерирана от тези движения, поставя пациента в риск от възпаление. Като не лекува възпалението, пациентът рискува нестабилност и евентуално дори разкъсване. За всички тендопатии, основата на лечението е ранна диагноза с промяна на активността, противовъзпалителни лекарства (като НСПВС) и скоби.
Екстензор Карпи Улнарис Тендопатия
Extensor carpi ulnaris се намира в 6-то гръбно отделение на улнарната (средната) страна на китката, а тези, които се занимават с спортове и голф, изглежда са изложени на най-голям риск. Представя се остро, с едностранна болка в китката на ушна страна на китката и е диагностицирана с нежност над включената сухожилия. Лекарят може също така да включи китката в улнен отклонение по време на активното удължаване на китката и ако това води до болка, тогава евентуалният виновник е теннопатията на екюто.
Теносиновит на Де Куверин
Това включва главно сухожилията на abductor pollicis longus (APL) и extensor pollicis brevis (EPB), разположени в първото гръбно отделение на китката. Тя се асоциира повече при жените, особено след раждането, тъй като позицията, която те държат бебето повторно, се смята, че допринася за прекаленото възпаление; но други рискови фактори са спортни дейности и гребане. Пациентът ще забележи, че областта над радиалния стилоид може да бъде нежна или подута. Лекарят обикновено използва теста Finkelstein; пациентът ще затвори ръката в юмрук и лекарят ще отклони китката накрая. Получената болка с подходящи рискови фактори ще сочи към De Quervains Tenosynovitis.
Синдром на пресечната точка
Това е свързано със спортни дейности, които включват повтаряне с радиално отклонение на китката повторно; те включват вдигане на тежести, спортове с ракета и ски. Прякор за това е "кръстосано тендинит", както се случва в анатомичното място на дисталната предмишница, където сухожилията на първото дорзално отделение се пресичат с сухожилията на второто гръбно отделение. Пациентът ще почувства болка от радиална страна, от гръбначния аспект на китката на около 4 см близо до китката; понякога крепитус или усещане за скърцане / попадане може също да се усети, ако е тежко.
Flexor Carpi Radialis (FCR) Тендонит
Всеки спортист с повтарящо се движение на китката, особено флексията на китката с радиално отклонение, е изложен на повишен риск от това състояние. Местоположението на самия сухожилие поставя тази сухожилия на риск, тъй като курсовете са в съседство с многобройни кости на китката преди точката на закрепване и могат да бъдат възпалени от повтарящо се триене на костта. Болката обикновено се намира на воала, радиалната страна на китката и пациентът ще забележи нежност над сухожилието и когато се повтори флексията с радиално отклонение, обикновено болката ще се влоши. Всичко това сочи към вероятния FCR сухожилие
Flexor Carpi Ulnaris (FCU) Тендонит
Това ще се наблюдава клинично с болка на ушна страна на китката и се изостря от флексия с улнен отклонение. Рисковите фактори отново включват спортисти с повтарящи се движения на китката, особено тези, които влошават дискомфорта.
Съображенията
Докато горепосоченото е добра дискусия за различни видове тендинити на китката, нищо не замества консултацията със здравен специалист, който е обучен да състави клиничната картина в съгласувана диагноза и може да използва други мерки, когато картината не е типична. В действителност, трябва да се отбележи, че улесненията на ушна страна могат да имат сложна диагноза, дължаща се на анатомията и понякога неясната клинична представа и често се поръчват MRI's. Също така е разумно да се търси бърза диагноза, тъй като усложненията на тендинит могат да изискват оперативно лечение, което винаги е най-добре да се избягва, ако не е необходимо.
