Будерът е дългият кост, разположен между лакътя и раменните стави в горната част на ръката. Будерът е съставен от три различни анатомични части: проксималния ходий, шахтата и дисталния humerus. Проксималният ходиен е част от раменната става, а дисталният ходиен е част от лакътната става. Шина на раменната кост може да се счупи в резултат на травма, включително падания, злополуки с моторни превозни средства, огнестрелни рани и раждаемост. Някои фрактури на бедрената шахта се появяват в резултат на наличието на тумор в костта; те се наричат патологични фрактури.
Шина на раменната кост може да се разруши близо до рамото, близо до лакътя или между рамото и лакътя. Повечето humerus фрактури са затворени наранявания, където няма счупване на кожата над мястото на фрактурата. Когато кожата се счупи по време на фрактура, тя е известна като отворена фрактура. Леченията за фрактури на хумеруса обикновено не са оперативни; Някои обаче изискват операция за подобряване на клиничните резултати.
Индикации за подстригване
Повечето фрактури на коронарните валове се лекуват с първоначална коапитация, шина, последвана или от функционална скоба или от окачена раменна част. Индикации за хирургически ремонт на фрактури на хумарната шахта включват увреждане на съдовете, тежки увреждания на меките тъкани, отворена фрактура, при която костът прониква в кожата, патологична фрактура и тежко изместване на фрактурите. Фрактурите на проксималния или дисталния humerus не се лекуват с коапитационна шийка. Трябва да се консултира с ортопедичен хирург или квалифициран медицински специалист по отношение на лечението на всички фрактури на раменната течност.
Пристрастяване
Дъбовидна шийка е "U-образна" шийка, която е поставена под аксила или яка, обвита около лакътя и завършваща близо до върха на рамото. Цялата дължина на костна кост е включена в шината. Дъното е силно подплатено. Шишета за прикачване обикновено се използва в продължение на 7 до 10 дни, докато се извърши по-нататъшно окончателно лечение, например с функционална скоба, леене или хирургия. Пациентите ще носят прашка, за да помогнат с комфорт след нанасянето на коапитационната шийка.
скоба
Функционалното закрепване обикновено се прилага от 7 до 10 дни след фрактурата на коронарния вал, но може да бъде и първоначална възможност за лечение. Функционалното закрепване и окачването са окончателните неоперативни възможности за управление на фрактури на хрущял-вал. Напрежението на скъсването на фрактурата може да бъде настроено, за да се подобри изравняването на фрагментите на фрактурата. Функционалната скоба се простира точно от рамото точно над лакътя, за да надвие рамото. Тя позволява да се извърши известно движение на мястото на фрактурите по време на зарастването. Функционалната скоба позволява движение на рамото и лакътя, което спомага за поддържането на диапазона на движение на тези стави по време на лечебния процес на фрактурата.
Времева рамка
Д-р Аугусто Сармиеньо, ортопедичен хирург в Университета в Маями, написва статия в "Журнал на костната и ставна хирургия" през 2000 г. за ефективността на функционалното закрепване на фрактури на коронарната шахта. Общо 922 пациенти с фрактури на коронарната вал са участвали в проучване, проведено от Sarmiento, което открива, че средното време за излекуване на фрактура на кол-ход е 11,5 седмици, с лечебен диапазон от 5 до 22 седмици. Изследването доказва, че функционалното закрепване е окончателен начин за лечение на фрактури на хрущял-вал.
Странични ефекти
Нежеланите реакции на фрактури на хрущял-вал, лекувани с неоперативни методи, включват нечовешка болест, малундион, нерелизия на радиална нервна парализа и инфекция. Наблюдаваните съдови наранявания в началното време на операцията се лекуват хирургически. Nonunion се отнася до никакви признаци на изцеление на мястото на фрактурата. Малунион се отнася до лошото и непълно излекуване на фрактурата. Някои деформации на ходилото са приемлив клиничен резултат. Радиалният нерв може да бъде наранен по време на нараняване или по време на управлението след фрактурата. Приблизително 90% от пациентите, които имат радиална нервна парализа, се възстановяват в рамките на 4 до 6 месеца, съгласно "Ръководство за фрактури".
