Като мускул, който изразходва енергия, сърцето се нуждае от собствено кръвообращение, точно като тъканите, към които поема кръвта. Кръвта носи кислород, който се използва за получаване на АТФ в клетките. АТР е енергиен източник, необходим за мускулна контракция. Ако сърдечната артерия се блокира, тъканта надолу от блокажа ще бъде лишена от кислород. Това се нарича сърдечен инфаркт или миокарден инфаркт. За кратко време клетките на тъканта ще умрат, освобождавайки сърдечните ензими в кръвта и тази част от сърцето няма да може да се свие. Мускулът ще бъде заменен с белези от белег.
Видове
Сърдечните ензими са протеини, които обикновено се намират в мускулните клетки на сърцето, където те изпълняват специфични функции като подпомагане на мускулната контракция или енергиен метаболизъм. Когато клетките са повредени, те се отварят или лизират, освобождавайки съдържанието им, включително ензимите в кръвта. Някои от сърдечните ензими, измерени в кръвта, включват тропонин Т, тропонин I, креатин киназа, лактат дехидрогеназа и гликоген фосфорилазен изоензим ВВ.
Функции
Тропонините контролират свързването между белтъците актин и миозин - тези протеини се свързват заедно, като се използва АТР като източник на енергия за свиване на клетките на сърдечния мускул. Тропонините се намират във всички мускулни клетки, но тропонин Т - обикновено по-малко от 0,2 mcg / L - и I - обикновено по-малко от 0,35 mcg / L - са по-специфични за сърдечния мускул. Креатин киназата - обикновено 0 до 3 mcg / L - помага да се регенерира използвания АТР. Лактатната дехидрогеназа помага в енергийния метаболизъм. Изоензимът на гликоген фосфорилазата BB също помага в енергийния метаболизъм.
Диагностична стойност
След сърдечен удар ензимите обикновено се покачват в рамките на 2 до 4 часа. Кръвният тест може да измери наличието на тези маркери и, заедно с други данни от медицинската история и ЕКГ, може да помогне да се определи вероятността човек да има сърдечен удар.
Фалшиви позитиви
Някои от тези ензими не са толкова специфични за сърдечния мускул. CK-MB се намира в мускули, различни от сърцето, така че увреждането на други видове мускули, като например скелетната мускулатура, може да доведе до освобождаване на CK-MB. Въпреки това, нивата на измерване на ензимите като тези все още са полезни. Тропонин I и Т са специфични за сърцето и остават повдигнати дълго време след сърдечен удар. Тъй като CK-MB се издига и пада бързо, може да се използва, за да се определи дали има втори сърдечен удар, докато тропонин I и Т са все още повишени от първия сърдечен удар. В допълнение, тропонините са склонни да бъдат повишени при някои форми на бъбречно заболяване, така че тропонините не са толкова полезни в тази ситуация, докато CK-MB може да бъде.
