Коремна аортна стеноза (AAS) се отнася до анормално стесняване на аортата навсякъде по протежение на курса в корема. Аортата навлиза в корема през гръдната част на гръдния кош на нивото на 12-ия гръбначен прешлен пред гръбначния мозък и завършва като дясната и лявата илиация. Стенозата може да бъде резултат от вродени или придобити лезии. ААС произвежда пречка ефект, когато има високо кръвно налягане над лезията и хипотония по-долу и често може да се диагностицира въз основа на разликата в кръвното налягане между горните и долните крайници. Симптомите могат да бъдат разделени на три категории въз основа на основните групи артерии, доставяни от коремната аорта.
Бъбречна недостатъчност / хипертония
Бъбречните артерии, които доставят кръв на бъбреците, са клони на коремната аорта. Когато стесняването на коремната аорта намалява бъбречния кръвоток, бъбреците реагират чрез освобождаване на хормон наречен ренин. Ренина, на свой ред активира вещество, наречено ангиотензин, което причинява стените на кръвоносните съдове да се свиват в опит да се увеличи притока на кръв към бъбреците и стимулира освобождаването на трета хормон алдостерон, което увеличава резорбцията на вода и сол от бъбреците , в усилие да се увеличи обемът на кръвта.
Когато намаленият приток на кръв е причинен от AAS, тези компенсаторни мерки са неефективни. Бъбреците реагират, като се опитват по-усилено и кръвното налягане над нивото на лезията може да стане опасно високо. Най-честите симптоми на високо кръвно налягане, включват главоболие (особено сутрин главоболие), шум в ушите, замайване, объркване, умора, задух и промени в зрението. Ако не се лекува, хипертонията може да доведе до миокарден инфаркт, конгестивна сърдечна недостатъчност или инсулт.
Мезентериална исхемия
Кръвоносните съдове на храносмилателната система също се доставят от коремната аорта. Мезентериалната исхемия обикновено представлява силна болка в средната или горната част на корема, която започва 15 до 60 минути след хранене. Болката продължава от 60 до 90 минути и след това изчезва до следващия път, когато ядете. В допълнение към болка, някои хора с мезентериална исхемия също се оплакват от загуба на тегло, диария, гадене и повръщане, метеоризъм или запек. Видовете симптоми са по-малко важни от цялостния модел и връзката им с храненето.
Прекъсната клаудикация
Пулсиращ накуцване се отнася до симптоми на мускулна болка, спазми, изтръпване или умора, които се случват, когато мускулите са на работа и които са освободени от почивка. Обикновено кръвоносните съдове се разширяват, като увеличават притока на кръв по време на тренировка или работа. При пациентите с AAS, предлагането не може да се справи с търсенето, а засегнатото лице трябва да почива. Симптомите могат да се усещат навсякъде в долните крайници, но болката от телета се счита за класическа. Мускулите в горните крайници се доставят от брахиалните артерии и не се влияят от AAS.
