Бронхиалното измиване е част от процедура, наречена бронхоскопия, при която лекарят гледа в белите дробове с оптичен бронхоскоп, за да провери за нередности и да вземе тъканни проби. Лекарят инжектира физиологичен разтвор през бронхоскопа в белия дроб и след това го изсмуква. С проверката на течността за връщане на измиването, лекарят може да диагностицира кървене, пневмония, промишлени замърсители, гъбични инфекции и различни видове рак на белите дробове. Пациентите, подложени на бронхиално измиване, обикновено получават локална анестезия със седация. Повечето нежелани реакции на бронхиалното измиване са леки и включват кашлица, възпалено гърло и сънливо усещане от успокоение.
Подготовка на пациента
Лекарите обикновено извършват няколко теста преди бронхоскопия, като например рентгенови лъчи и кръвна работа. Пациентите не трябва да ядат нищо шест до 12 часа преди бронхиалното измиване. Те също не трябва да пият течности в деня на процедурата. Пациентите трябва да избягват аспирин или лекарства, съдържащи аспирин, и трябва да се въздържат от тютюнопушене най-малко 24 часа преди процедурата. Лекарите ще помолят пациентите да подпишат формуляр за информирано съгласие, за да се уверят, че разбират процедурата и рисковете от усложнения.
Колекция от проби
Бронхиалните измивания обикновено се извършват в специална стая за ендоскопия. Пациентът се поставя на легло на гърба си или понякога седи. Лекарят ще започне IV ??? тръба, свързана към вената в ръката, така че да може да даде на пациента успокояващо лекарство. RNDr Лекарят ще използва бронхоскоп, гъвкава тръба с диаметър по-малка от половин инч и дълъг около два фута. Има оптични влакна вътре, които позволяват на лекаря да се освети и да види вътре в белите дробове. Има и пасажи за напояване и малки инструменти като четки и клещи, които лекарят използва за получаване на тъканни проби от белите дробове. RNDr Лекарят ще поиска от пациента да вдишва обезболяваща мъгла или гаргара с мръсотия, което спира рефлекса процедурата. Лекарят също ще покрие бронхоскопа с мърморене. След това той ще вмъкне обхвата през носа или устата в бронхите - клон на въздушните канали в белия дроб. Тъй като обхватът е плътно вътре в бронхите, лекарят ще инжектира малко количество нормален физиологичен разтвор в белодробния въздушен канал и ще го изсмуче. Той може да повтори тази процедура няколко пъти, за да получи подходяща проба. Нормалният физиологичен разтвор е стерилна течност, която има същата соленост като телесните течности.
Лабораторни анализи
Лекарят ще изпрати бронхиалното измиване в лаборатория за преглед. Там пробата се размазва върху стъклени пързалки, така че да може да се види под микроскоп, а видът и броят на наличните клетки могат да бъдат преброени. Бронхиалното промиване може също да бъде култивирано. Културата определя наличието на бактерии. Техникът поставя пробата в ястие, съдържащо желе, в което бактериите, ако има такива, ще се хранят и ще процъфтяват. След няколко часа култивиране всякакви бактерии в бронхиалните измивания ще се превърнат в колонии и лекарят ще може да определи какъв вид са и какви лекарства ще ги убият.
възстановяване
След като процедурата приключи, пациентите се наблюдават за кръвно налягане, температура, сърдечен ритъм и дишане. Персоналът на клиниката ще следи за всяка кръв в храчката и няма да допусне никаква храна или напитка в продължение на около два часа или докато рефлексът на гърдите не се върне след изчерпване на локалната анестезия. След това пациентът може да има лед и чипс вода. В 90 процента от процедурите за бронхиално измиване няма сериозни усложнения. Пациентите могат да имат болки в гърлото или желание за кашлица след процедурата. Те трябва да се свържат с лекаря, ако кашлят кръв или срещат затруднено дишане, треска или болка в гърдите.
