Червените кръвни клетки са от решаващо значение за транспортирането на кислород в тялото. Анемията описва всяко състояние, при което има намален брой на червените кръвни клетки, което може да причини бледност и хронична умора. Макроцитната анемия е уникална сред видовете анемия, поради появата на по-големи от нормалните червени кръвни клетки. Този вид анемия трябва да се лекува въз основа на основното разстройство, причиняващо проблема.
Видове
Всъщност съществуват два различни вида макроцитични анемии, обяснява наръчникът на Merck. Първият тип, известен като мегалобластна макроцитна анемия, е най-честият и е резултат от недостиг на витамини като B-12 и фолат. Вторият тип, известен като не-мегалопластична макроцитна анемия, може да се дължи на няколко различни клинични проблема, като чернодробно заболяване и проблеми с костния мозък. В някои случаи причината за немегалобластна макроцитна анемия не може да бъде идентифицирана.
диагноза
Преди да може да се лекува макроцитична анемия, трябва да се идентифицира точният тип и причина, за да бъдат ефективни леченията. Диагностицирането на макроцитичната анемия обикновено се извършва чрез извършване на това, което е известно като периферна кръвна утайка. На кръвната петна може да се определи размерът и броят на червените кръвни клетки. Мегалобластната макроцитна анемия е забележима за наличието на малки петна в червените кръвни клетки, известни като трупове на Howell-Jolly, докладите на Merck Manual, които са резултат от освобождаването на незрели червени кръвни клетки в тялото, за да се компенсира анемията. Пациентите могат също да изследват кръвта си за недостиг на витамини. Пациентите, които имат не-мегалобластна макроцитна анемия, може да се нуждаят от проверка на здравето на черния дроб и костния мозък.
Мегалобластно краткосрочно лечение
Пациентите, които имат мегалобластична макроцитна анемия, изискват незабавна корекция на техния недостиг на витамини. Ако мегалобластната анемия се дължи на дефицит на фолиева киселина, това може да се постигне, като пациентът приема фолиевите добавки дневно. Дефицитът на витамин В-12 може да бъде малко по-труден за коригиране, обаче, и може да изисква ежедневно инжектиране на витамин. Рядко, мегалобластната макроцитна анемия е резултат от недостиг на витамин С, казва клиниката в Майо; тези случаи могат да бъдат лекувани с орална добавка на витамин С.
Дългосрочен контрол
Пациентите с дефицит на витамин В-12 могат да страдат от основно нарушение, което не позволява на тялото да абсорбира B-12, казва MedLinePlus. Дългосрочното управление на свързаната с това макроцитична анемия зависи от лечението на причината за малабсорбцията на витамин В-12. Дефицитът на витамин В-12 може да се дължи на лоша диета или такива състояния като болестта на Crohn или инфекция с тения. Пациентите с недостиг на B-12 трябва да бъдат преценени за тези състояния, за да се установи дали анемията може да бъде коригирана без използване на добавки през целия живот на витамини.
Не-мегалопластична макроцитна анемия
Немегалобластната макроцитна анемия може да бъде по-трудна за лечение, тъй като тя не е причинена от нарушения на витаминната недостатъчност. Тъй като това състояние може да бъде причинено от чернодробно заболяване, пациентите може да се нуждаят от кръвни изследвания, които да проверяват здравето на черния дроб. Някои заболявания на костния мозък, включително някои левкемии, могат също да причинят не-мегалобластна макроцитна анемия. Те могат да бъдат диагностицирани чрез биопсия на костния мозък; лечението на разстройства на костния мозък може да бъде сложно, в зависимост от вида на наличното заболяване.
