Триамцинолон е кортикостероидно лекарство, което се прилага за намаляване на подуване на макулата и възпаление в други части на окото, като например увеа. Макулата е център на ясна, остра зрение в ретината, "камерата" на окото, която съдържа фоторецепторите, отговорни за зрението. Отокът на макулата причинява замъглено зрение и загуба на зрителна острота и може да бъде причинено от диабетна ретинопатия, цистоиден макуларен едем или блокади във вените и артериите в ретината. Едемът, свързан с възпалението на увеа, който се установява между ретината и склерата, също се лекува с инжектиране на триамцинолон.
Леки нежелани реакции
Преходните леки ефекти включват лека болка и драскотичност след инжектиране, черешово-червено петно на мястото на инжектиране или поплавъци. Поплавърите са чести и могат да разсейват, но изчезват в рамките на една седмица. Коремна абразия може да възникне при всяка интравитреална инжекция. Лечението е прилагането на мехлем и пластир за намаляване на движението на окото.
Чести нежелани реакции
Както всички лекарства, интравитреалното инжектиране на триамцинолон може да има сериозни странични ефекти. Според статия в Експертно мнение "Фармакотерапия" най-честите потенциално сериозни странични ефекти на инжектирането на триамцинолон са потенциала за внезапно повишаване на вътреочното налягане и развитието на катаракта. Статия в "Офталмология" 2005 изследва връзката между двата сериозни нежелани реакции, като заключи, че катаракта, свързана със стероидното инжектиране, не се развива, освен ако не се получи повишено ПНР след инжектирането.
Около 50% от пациентите развиват повишена IOP, която се нуждае от лечение с капки за няколко месеца, а около 16% трябва да използват капки заедно с Diamox, хапче за намаляване на течността, според "Интравитреален триамцинолон: листовка за пациентите". 7% се нуждаят от операция на глаукома за сериозно повишаване на налягането. Признаците за повишена IOP включват тежко главоболие или болка в окото; продължителното повишено налягане може да повреди оптичния нерв.
Повишената IOP може да бъде лекувана с локални лекарства за намаляване на налягането. Повишеното налягане обикновено се развива в рамките на четири седмици. Ако налягането не се е повишило в този момент, развиването на глаукома е малко вероятно.
Редки сериозни нежелани реакции
Както при всяка инжекция, интравитреалната инжекция на триамцинолон може да причини инфекция. Около 1 на 1 000 пациенти развиват ендофталмит, инфекция на окото, която причинява силна болка и се нуждае от незабавно лечение. Инфекцията може първоначално да бъде незабелязана от пациента, защото стероидите могат да потиснат симптомите на инфекция.
Има малък (по-малко от 1%) риск от отделяне на ретината след интравитреално инжектиране. Съобщете за ново начало на тежки поплавъци или завеса или завеса над част от зрението си до Вашия лекар незабавно.
