Ротационният маншет се състои от мускули и сухожилия, които се увиват около главата на костната част на горната част на ръката, като се задържат в рамото. Мускулите на ротаторния маншет включват тире малък, инфраспинатус, суперспинатус и subscapularis. Тези мускули действат заедно, за да повдигнат и завъртят горната част на ръката в рамото. Три нерви осигуряват мускулите на ротаторния маншет. Нараняванията на тези нерви могат да причинят слаба рамо и частична загуба на подвижност на рамената.
Аксиларен нерв
Корените на аксиларния нерв възникват от гръбначния стълб в долната част на шийката. Пет корени на гръбначния нерв се съединяват в гърлото, за да образуват нервния сноп, известен като брахиален плекс. Аксиларният нерв се появява като клон на брахиалния плексус близо до рамото. Тереалният малък мускул на ротационния маншет получава инервация за аксиларния нерв, което дава възможност за доброволно контролиране на мускула. Делтоидният мускул, който покрива външното рамо, също получава инервация от аксиларния нерв.
Аксиларният нерв може да причини увреждане по време на репарацията на ротаторния маншет или друга раменна операция, отбелязва уебсайта за медицински референции Wheeless 'Учебник по ортопедия. Раменните дислокации и травматичните наранявания на раменете могат също да увредят аксиларния нерв. Нараняването на аксиларния нерв обикновено води до невъзможност за повдигане на ръката към страната и за обръщане на ръката навън.
Свръхкапакуларен нерв
Корените на супраскуларния нерв възникват от гръбначния мозък на същото място в шията като корените на аксиларния нерв. Свръхкапакуларният нерв излиза от брахиалния плексус и осигурява инервация на мускулите supraspinatus и infraspinatus на ротационния маншет. Други клонове на супраскуларния нерв осигуряват усещане за раменната става.
Възможно е да се появи увреждане на свръхкапакуларния нерв с преупотреба с рамо, травма или хирургия, съобщава д-р Крейг Къмимс от Медицинското училище в Северозападния университет и колегите му в статия от март 2000 г., публикувана в Journal of Joint and Bone Surgery. Възпалението или компресията на свръхкапакуларния нерв може да имитира симптомите на наранявания на ротаторния маншет, отбелязва Кумминс. Дразненето на надраскуларния нерв често причинява болки в областта на рамото, слабост, повдигаща ръката настрани и възможна слабост, обръщане на ръката навън.
Подскапълен нерв
Подобно на другите нерви на ротационния маншет, подпъхулният нерв възниква от брахиалния сплит. Той доставя инервация на мускула на субпокалуриса на ротаторния маншет и терес майор, мускул между рамото и горната част на костната част на ръката. Травма, хирургия или прекомерна употреба на рамото може да навреди на подкодуларния нерв. Нараняванията към нерва могат да причинят слабост или парализа на мускулите на субпукалуриса и затруднения при преобръщането на ръката навътре, отбелязва "Wheelless" учебник по ортопедия.
