Тъй като светът продължава да се затопля, ние започваме да виждаме редица предишни пренебрегвани тропически болести точно тук в САЩ. Въпреки че изменението на климата не е единствено отговорно - увеличаването на неравенството на доходите, например, доведе до по-голям брой американци, живеещи в бедността и придружаващите ги нестандартни жилища и лошата хигиена създават плодородна почва за тези болести, за да се справят - това е основен фактор, допринасящ за проблема.
Ключовите вектори на тези заболявания са агресивни насекоми като комари, които се изтеглят на север чрез повишаване на температурите. Те носят патогените, които причиняват заболявания като болестта Чагас, треска на денга, треска от чакунгнуния и вирусът Зика - екзотични тропически заболявания, които преди това може да сте прочели само в новинарски предавания.
Повечето тропически болести обикновено не се разпространяват лице в лице, но изискват насекоми да хапят заразения гостоприемник и разпространяват инфекцията в друго лице, с изключение на Zika: Майките могат да предадат вируса на неродените си деца по време на бременност или около времето раждане, според Центровете за контрол на заболяванията (CDC).
1. Зика вирус
Вирусът Зика пристигнал в Западното полукълбо в Бразилия с първия докладван случай през май 2015 г. Симптомите са много като треска от денга - треска, обрив, болки в ставите и конюнктивит - без по-сериозните усложнения. Повечето възрастни, всъщност, остават безсимптомни и никога не знаят, че са заразени. Въпреки това, Зйка вече е свързана със сериозни мозъчни увреждания при неродените бебета на заразените майки, като в Бразилия са съобщени повече от 3000 случая само през 2015 г.
CDC издаде съвет за пътуване, препоръчвайки на бременни жени или жени, които планират бременност, да не пътуват до повечето от Централна и Южна Америка и голяма част от Карибите. Бременните жени, които са пътували до тези райони, трябва да се свържат с техните акушер-гинеколози за допълнителни напътствия. Скрининг протоколи и съвети се създават и ревизират почти ежедневно, така че проверете CDC.gov за последните новини. Понастоящем няма ваксина или лечение за вируса Zika.
* UPDATE _ (от 2 февруари) __: здравните служители на Тексас съобщават, че случай на полово предавани Zika е потвърден от CDC в окръг Далас. В Съединените щати се съобщават за инфекции на Zika при американци, които са се завърнали от страни от Централна и Южна Америка, в които са настъпили огнища на Zika. Здравно консултиране на CDC гласи, че тези внесени случаи на Zika "могат да доведат до разпространение на вируса от човек на комар до човек"
2. Chagas Disease
Chagas засяга милиони хора в Централна и Южна Америка и най-малко 300 000 души в САЩ са заразени с Trypanosoma cruzi, паразита, причиняващ заболяването. Предава се от насекоми, приличащи на дървеници, които често се наричат "целуващи бъгове", поради предпочитанията им за захапване на жертвите по лицето. След като ухаят, насекомите се просмукват по кожата и паразитите, които се намират в изпражненията на насекомите, след това навлизат в тялото ви през вашите мембрани или пукнатини в кожата ви. Просто издраскването на сърбящите ухапвания често е достатъчно, за да се създадат малки разкъсвания в кожата, които могат да служат като входна точка.
Първоначалните симптоми имитират грипа и включват треска, мускулни болки, главоболие, умора и гастроинтестинално разстройство. Ако на този етап видите лекар, диагнозата почти винаги ще бъде пропусната, освен ако нямате един от необичайните признаци на заболяването: подуване на клепачите от една и съща страна на лицето, като ухапване или локално подуване на мястото от ухапването.
След като острата болест се отстрани, заболяването навлезе в неработеща фаза. Но през следващите години пациентите могат да развият животозастрашаващи сърдечни или чревни заболявания; в Бразилия, Chagas е една от водещите причини за сърдечна трансплантация. Повечето случаи в САЩ се качват по време на пътуване в чужбина, но тъй като бъговете за целуване мигрират на север, виждаме все повече случаи при хора без история на пътуванията. В Тексас, 1 от 6 500 изследвани кръводарители сега тества положително за Т. cruzi. Лечението е на разположение, но е най-ефективно само в началото на заболяването.
Симптомите на треска от денга са главоболие, болка в очите, обрив и мускулни болки. 3. Древна треска
Треска от денга е причинена от комари и е причинена от няколко свързани вируса. Почти 400 милиона души са заразени всяка година по света. Тя също е пристигнала в южната част на САЩ и отдавна е била проблем в Пуерто Рико. Обикновено се появяват треска, силно главоболие и болка в очите, ставни, костни и мускулни болки, обрив и леко кървене от носа и венците. Тежката болка в гърба е много разпространена и е дала на това заболяване прякора "счупваща се треска".
При повечето пациенти, треската най-накрая изчезва, но може да се развие и до така наречената хеморагична треска на денга, с тежка коремна болка, задух и кървене от кръвоносни съдове в тялото, водещо до шок и потенциално смърт. Въпреки че няма специфична терапия за лечение на вируса, агресивната подкрепа в болнична обстановка може да поддържа много ниска смъртност.
4. Chikungunya Fever
Тази треска също е причинена от вирус, носен от комари. То произхожда от Африка и се е разпространило по целия свят, като са съобщени милиони случаи. Първите случаи в близост до дома бяха съобщени в Карибския басейн в края на 2013 г. и до края на 2014 г. в Западното полукълбо бяха открити повече от 650 000 случая. Повечето случаи в САЩ са в завръщащите се пътници, но се е случило и местно предаване. Той може да изглежда много като треска на денга с високи температури, обрив, главоболие, мускулни болки и особено дълбоки ставни болки. Повечето хора се подобряват след няколко дни, но някои продължават да имат симптоми в продължение на много месеци.И като денга, няма окончателно лечение.
Ако се притеснявате за тези - и други - тропически заболявания, които намират жилище в САЩ? Самото притеснение никога не е разрешило нищо, а правилното безпокойство, съчетано със знанието, което ни позволява да разпознаем тези болести и да получим подходящо лечение мога направи разлика. В момента превенцията е може би лекарството. Съвети: Намалете излагането на ухапвания от бъгове, като носите ризи с дълги ръкави и дълги панталони, когато сте навън, използвайте репеленти от насекоми и вземете мерки за предотвратяване на нападения от насекоми във и около дома ви. И накрая, бъдете бдителни, когато пътувате до райони, където тези заболявания са ендемични.
Малкълм Талер, М.Д., е лекар в One Medical Group. Той е автор и главен редактор на няколко най-продавани медицински учебници и онлайн ресурси и има богат опит в управлението на широк спектър от въпроси, включително профилактика и лечение на сърдечно-съдови заболявания, диабет и спортни травми.
Талер завършва magna cum laude от Амерст Колидж, получава магистърска степен от университета "Дюк" и завършва своето местопребиваване във вътрешната медицина в болницата "Ню Англия Дяконез" в Харвард и болницата в университета "Темпъл".
Следвайте един медицински на Facebook и Twitter.
