Болката в долната част на гърба е второто най-често срещано неврологично състояние след главоболие в Съединените щати, според Националния институт по неврологични заболявания и инсулт (NINDS). Болката в долната част на гърба може да бъде причинена от мускулни спазми или наранявания, или може да се дължи на увреждане на нервите или костни лезии. Това може да доведе до няколко хронични състояния, включително дегенеративно заболяване на диска, при което гъбият материал между гръбначните (дисковете) губи своята течност и спондилолизата, която е възпаление на гръбначните стави, което може да изисква операция за облекчаване на болката. Лумберното сливане е хирургическа процедура, при която два или повече прешлени са свързани помежду си, за да се ограничи движението и болката при укрепване на гръбначния стълб.
Интерсетен синтез
Технологията за сливане между тялото премахва диска между прешлените, които ще бъдат слепени заедно. След това дисковете се сменят с костен дистанционен елемент, направен от метал или пластмаса. Има три основни типа техники за синтез между отделните тела.
Технологията за задно образуване на лумбалната вътрешна част (PLIF) се извършва чрез разрез в гърба (следователно, задната позиция) и обикновено се извършва, когато се изисква едновременно сливане на два прешлена или двойно сливане, което включва три прешлени. По време на PLIF, нервите се преместват настрани, което позволява достъп на хирурга да извърши костна присадка или да се присъедини към дясната и лявата страна на пространството между тялото.
Трансформиналното образуване на лумбална вътрешна част (TLIF) също се извършва чрез разрез в гърба. Въпреки това, по време на тази процедура, нервите не се преместват настрани и костната присадка се извършва в средната част на пространството между тялото.
Технологията на предно лумбално вътрешно сливане (ALIF) влиза в тялото чрез разрез, направен в корема. Този тип сливане между отделните тела често се изпълнява, когато се включват няколко диска, които трябва да бъдат слети заедно. Въпреки че предното позициониране изисква червата и главните кръвоносни съдове, включително аортата и вената кава, да бъдат отменени настрани, гръбначните нерви не трябва да се движат. Това намалява риска от неврологични увреждания, според Центъра за гръбначна хирургия на Университета в Южна Калифорния.
Постеролатерален синтез
Постериларен лумбален синтез е подобен на PLIF, тъй като разрезът се прави на гърба. Въпреки това, двете техники се различават, тъй като при posterolateral сливането пространството на диска не се отстранява. Вместо това, прешлените се сливат заедно при напречния процес, който е издатина, която се простира от всяка страна на прешлените.
Facet Joint Fusion
По-рядко извършената лумбална хирургична хирургия представлява сливането на фасети. Тук са съединени два прешлени. Всеки гръбнак има две (по една от всяка страна) превъзходни процеси, разположени в горната част на гръбначния стълб и два долни процеси, разположени на дъното. Аспектната връзка е мястото, където висшите процеси на един прешлен се свързват с долните процеси на прешлените над него. Тези фасадни стави правят целия гръбнак едно дълго, стабилно звено. Когато ставите се сливат заедно, гъвкавостта на движението може да бъде потискана, но болката може да бъде намалена.
