Традиционно тревожните разстройства се възприемат като емоционални проблеми, които изискват психологическо лечение. През последните две десетилетия е постигнат голям напредък в разработването на мощни лекарства против анестезия. Въпреки това, въпреки че медикаментите могат ефективно да облекчат симптомите на тревожност, това не променя непременно мисълта и поведенческия модел на човека, нито се отнасят до предизвикателствата на настоящето или миналото, което може да е причинило появата на тревожност. Следователно, психотерапията и когнитивната поведенческа терапия остават важни крайъгълни камъни при лечението на тревожни разстройства.
Тъй като има няколко различни класа често използвани лекарства за лечение на тревожни разстройства, важно е да обсъдите с Вашия лекар ползите, страничните ефекти и потенциалните рискове на всеки от тях.
Антидепресантно лечение
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) са клас на антианхитното лекарство, което е първият избор за фармацевтично лечение на тревожни разстройства за повечето лекари. Този клас медикаменти включва сертралин (Zoloft), циталопрам (Celexa) и флуоксетин (Prozac). SSRI блокират реабсорбцията на невротрансмитер серотонин, увеличавайки серотониновите нива в мозъка, което води до подобряване на настроението и чувствата на пациента.
Втори клас антидепресанти, инхибиторите на обратното захващане на серотонинов норепинефрин (SNRIs) също често се използват в случаите, когато SSRIs не са ефективни. Примери за SNRIs са десвенлафаксин (Pristiq) и дулоксетин (Cymbalta). Подобно на SSRI, тези лекарства инхибират повторното захващане на невротрансмитер серотонин в мозъка, но също така инхибират повторното поемане на невротрансмитера норепинефрин.
Най-честите нежелани реакции при тези антидепресанти са гадене, сухота в устата, нервност, замайване и понижено сексуално желание. Повечето нежелани реакции изчезват през първия месец от лечението. За двата вида антидепресанти може да отнеме до няколко седмици, за да станат напълно ефективни.
Бензодиазепин медикаменти
Бензодиазепините увеличават ефекта на невротрансмитер гама-аминомаслена киселина (GABA) в мозъка и периферната нервна система. GABA инхибира сигнализирането между невроните и по този начин има успокояващ ефект върху нервната система. Докато бензодиазепините се използват като първа линия терапии за тревожни разстройства, поради техните странични ефекти и пристрастяване, те се използват основно за лечение на остри форми на безпокойство. Лечението с бензодиазепини като алпразолам (Niravam, Xanax), диазепам (валиум) и лоразепам (Ativan) не се препоръчва за хора, които се занимават със злоупотреба с наркотици или алкохол.
Антисеизмично лечение
Често лекарите предписват антисептични лекарства като алтернативи на бензодиазепините. Лекарства като габапентин (Neurontin) и прегабалин (Lyrica) работят бързо и ефективно, без толкова странични ефекти като бензодиазепините. Някои от проблемите, свързани с антисептичните лекарства, са симптоми на отнемане и тежка сънливост.
За всички противоалергични лекарства, важно е внимателното наблюдение от лекар, предвид възможността за сериозни нежелани реакции.
психотерапия
Съществуват и много други възможности за лечение на безпокойство, наречени психологични терапии.
Психотерапията, известна още като "терапия за говорене", помага на пациентите да разкрият и разрешат потенциалните коренни причини за безпокойството си, като травми в детството, сериозни заболявания, смърт на близък човек, загуба на работа или развод. По време на терапията пациентът говори за текущи и минали преживявания, като целта е да разберат и да се справят по-добре с тревогата си и да си възвърнат чувството за контрол. Тази форма на лечение може да отнеме месеци, за да стане ефективна и може да продължи няколко години.
Когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
Когнитивната поведенческа терапия (CBT) се счита за първа линия на лечение за генерализирано тревожно разстройство. Обикновено отнема само няколко месеца, за да се постигнат значителни подобрения. Целта на CBT е пациентът да придобие специфични умения за това как да промени мисловните модели и поведението, предизвикващи безпокойство. За разлика от психотерапията CBT не се занимава с проблемите на миналото, но се фокусира изцяло върху текущите проблеми, като преподава практически стратегии за изграждане на доверие, за да се върне постепенно към дейностите, избягвани от пациентите поради тревожност.
Има много ефективни възможности за лечение за тревожност. Докато правилното антианхитното лекарство може да помогне за облекчаване на симптомите на безпокойство, широко се съгласява, че при дългосрочни резултати пациентите трябва да преминават и без терапии като психотерапия и когнитивна поведенческа терапия.
