Една жена в детеродна възраст обикновено изпитва менструалния си период всеки месец, като в повечето случаи редовно се повтаря. Повечето жени имат период от 3 до 5 дни, с продължителност от 2 до 7 дни, считан за нормален, според Службата по здраве на жените в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. При някои жени, менструалният поток може да бъде предшестван от светло, периодично кървене, наречено пременструален петна. Това може да е нормално събитие, което не сигнализира за проблем, но в редки случаи може да показва хормонален дисбаланс или друг здравен проблем.
Нормално възникване
Когато момиченце влиза в пубертета и започва да има месечен период, в началото може да почувства някаква нередност, която може да включва петна преди началото на нормалния менструален поток. Всеки месец, чрез сложна серия от промени в хормоналните модели, яйчниците освобождават яйцеклетка при овулация, последвана от натрупване на маточната лигавица, която се промотира от прогестерон. Накрая, намаляването на нивата на прогестерона води до отлагане на маточната лигавица, което води до менструален поток. През първите няколко цикъла моделът на тези хормонални промени може да е малко неправилен, като нивата на прогестерона са необичайно ниски или спадат преждевременно; това може да причини предменструално зацапване. С течение на времето менструалните цикли обикновено стават по-редовни и пременструалното зачервяване спира след първите няколко цикъла.
Хормонални причини
Когато една жена започне лечение с хапчета за контрол на раждаемостта, съдържащи хормони, тя може да преживее някои кръвопипи преди периода й, особено през първите няколко месеца. Хормоните, съдържащи се в противозачатъчните хапчета, обикновено естроген и прогестерон, взаимодействат с женската хипофизна жлеза, за да потискат други важни хормони, участващи в менструалния цикъл. Понякога може да отнеме няколко месеца, докато тези взаимодействия се стабилизират, а по време на тези цикли може да се появи пременструален петна. Тази ситуация обикновено се решава и периодите стават редовни, когато женското тяло се адаптира към лекарствата за контрол на раждаемостта. Ако жена, която не приема противозачатъчни хапчета, преживява предменструален петна, това може да означава, че тя произвежда твърде много естроген през първата половина на цикъла, което води до преизрастване на маточната лигавица или твърде малко прогестерон през втората половина. Всяка от тези хормонални аномалии може да предизвика ранно, леко кървене, което предхожда менструалния поток. Въпреки че обикновено не е сериозен проблем, тези видове хормонални нередности могат да затруднят жената да зачене, ако не бъдат коригирани.
Други причини
По-рядко, проблемът, който не е свързан с менструалния цикъл, може да бъде причина за предменструален петна. Например, рак на матката, като рак на ендометриума, може да причини ненормално зацапване, а вагиналната или маточната инфекция може също да причини изпускане на кръвта. Макар че забелязванията, причинени от тези състояния, могат да възникнат по всяко време на месеца, една жена може да забележи проблема само когато проверява за очакван период. Ако жената има нарушение на кръвосъсирването, което прави кръвта й по-бавно да се съсирва, като болестта на фон Вилебранд, тя може да бъде предразположена към прекомерно кървене като цяло и може да има предменструален петна.
Виждайки лекар
Въпреки че повечето случаи на предменструално забелязване не са сериозни, ако имате такъв проблем редовно или се влошава, ако менструалният ви поток е изключително тежък след началото или ако имате прекомерна и необичайна болка по време на Вашия период, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Тя ще обсъди възможните причини с Вас и, ако е оправдано, препоръча специални тестове, за да се установи основната причина за предменструалното Ви зацапване.
