Заболявания

Странични ефекти на спинален блок за С-секция

Pin
+1
Send
Share
Send

Според John S. McDonald, MD, председател на анестезиологията и професор по акушерство и гинекология в Медицински център на UCLA, спиналния блок се очертава като предпочитан подход към анестезията с цезарово сечение, основаваща се на откриването на по-висока смъртност при майките сред пациентите, обща анестезия. Гръбначните блокове предлагат и други предимства пред общата анестезия, като например да се позволи на майката да се събуди по време на раждането на детето си, да намали експозицията на детето на упойващи лекарства, да намали риска от усложнения на майката, които не водят до смърт и накрая, удобен начин за управление на следоперативната болка. Както при всяка процедура, гръбначният блок понякога предизвиква странични ефекти.

Лека респираторна и циркулаторна депресия

В някои случаи лекарствата, използвани за предизвикване на гръбначна анестезия, пътуват по-високо от предвиденото в гръбначния стълб, състояние, при което лекарите се отнасят до висока нервна блокада или висок спинален блок. Високата невронна блокада се проявява най-често при затлъстели или къси жени и при жени, които са необичайно чувствителни към анестезия. Резултатът е лека дихателна и циркулаторна депресия. Пациентите обикновено описват леко недостиг на въздух и скованост или слабост в ръцете, раменете и багажника, последвани от гадене, със или без повръщане. Високият спинален блок може да бъде плашещ, но не е животозастрашаващ. Лечението се състои от увереност, допълнителен кислород и интравенозни лекарства, които бързо коригират сърдечния ритъм и кръвното налягане.

Назад Ахе

Болки в гърба, свързани с гръбначна анестезия, могат да са резултат от тъканна травма по време на вкарване на гръбначния стълб през слоевете на кожата, мазнините, мускулите и сухожилията. Не е ясно дали спиналната анестезия причинява специфична болка, защото според д-р Уейн Клайнман, директор на акушерската анестезия в Регионалния медицински център "Енкино-Тарзана" в Тарзана, Калифорния, в изданието "Клинична анестезия" от 25-30% пациентите, които получават обща анестезия - която не включва поставяне на игла през тъканите на гърба - също съобщават за болки в гърба, както и много акушерски пациенти, които не подлежат на цезарово сечение, нито на анестезия.
Пациентите обикновено описват болката като лека болка или болка. В редки случаи болката в гърба може да сигнализира за наличието на по-сериозни проблеми като локализирана кръв, известна като хематом, или локализирана колекция от гной, известна като абцес. След като са изключени хематоми и абсцеси, пациентите могат да се справят с болки с топли или студени компреси или ацетаминофен. Повечето случаи се разрешават в рамките на няколко седмици.

главоболие

Пунктурните главоболия са резултат от изтичане на цереброспиналната течност, свързана с пункцията на иглата за гръбначна анестезия. Макар че те не са сериозни, те са неудобни. Пациентите обикновено описват болка около челото, зад очите или в основата на черепа, понякога се простират до шията. Болката може да е пулсираща и епизодична, или постоянна и непрестанна. В някои случаи главоболието също така предизвиква чувствителност към светлина и гадене. Пунктовите главоболия могат да се различават от връзката им с позицията - болката обикновено се подобрява, когато пациентът е плосък, само за да се възобнови със седене или стоене. Гръбначните главоболия обикновено се появяват 12 до 72 часа след цезарово сечение, въпреки че понякога започват незабавно. С лечението най-решават в рамките на няколко часа.

Pin
+1
Send
Share
Send